Progesterone
- женский половой гормон необходимый для нормального течения менструальных циклов и беременности. Анализ назначается как один из методов исследования овуляции. Основные показания к применению: нарушения менструального цикла, оценка функции желтого тела, бесплодие, маточные кровотечения.
Прогестерон - гормон, образуемый желтым телом, эндокринной железой, развивающейся в яичнике из фолликула после высвобождения яйцеклетки (овуляции). Некоторое количество образуется также в надпочечниках, семенниках. После оплодотворения (наступления беременности) основным производителем прогестерона является плацента.
Благодаря прогестерону снижается возбудимость мускулатуры матки, одновременно повышается тонус матки и перешейка, обеспечивается развитие секреторной фазы эндометрия, накопление в нем гликогена, что способствует созданию условий для имплантации и развития зародыша. При этом он препятствует созреванию фолликулов в яичнике, за счет чего менструации прекращаются.
К основным действиям прогестерона можно отнести:
1. Действие на матку: в эндометрии кровеносные сосуды становятся более извитыми, а в эпителиоцитах накапливаются выделяемые ими вещества. Конечная цель таких секреторных изменений - создание достаточного количества питательных веществ, необходимых для развития зародыша. В дальнейшем прогестерон способствует сохранению беременности, подавляя активность сокращения мускулатуры матки, снижая, таким образом, реакции отторжения имплантированного плодного яйца.
2. Фаллопиевы трубы: прогестерон стимулирует секрецию слизистой фаллопиевых труб, секрет которых является питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки, движущейся по фаллопиевым трубам перед ее имплантацией в матку.
3. Молочные железы: способствует развитию долек и альвеолярных ходов, приводит к размножению альвеолярных клеток. Это является своего рода подготовкой для секреции молока, после готовности альвеолярных клеток отвечать на действие другого гормона - пролактина (см "Пролактин").
Следовательно, биологическое действие прогестерона в организме женщины сводится к возможности наступления беременности и обеспечению её сохранения. Наряду с эстрогенами, прогестерон регулирует менструальный цикл. Резкие снижения содержания прогестерона и эстрадиола в конце цикла и приводят к выделению маткой менструальной крови. В организме небеременной здоровой женщины секреция прогестерона в больших количествах происходит только во второй половине овариального (яичникового) цикла, когда он синтезируется желтым телом.
При обычном менструальном цикле (28 дней) увеличение концентрации прогестерона начинается, практически, с середины цикла (после овуляции), достигая максимума на 18-22 день, и резко снижается к 28 дню цикла, достигая значений в первой (фолликулиновой) фазе.
Распад прогестерона проходит в печени, превращаясь в неактивный прегнандиол, который выделяется с мочой в виде эфира с глюкуроновой кислотой.
Увеличение содержания
1). Беременность.
2). Врожденная гиперплазия надпочечников, вызванная дефицитами 21-гидроксилазы, 17-альфа- гидроксилазы, и 11 - бета - гидроксилазы (в 10 раз выше нормы).
3). Липоидная опухоль яичников. Опухоли надпочечников. Опухоль яичка.
4). Пузырный занос. Киста theca lutein.
5). Хорионэпителиома яичника.
Уменьшение содержания
1). Угрожающий аборт.
2). Первичный или вторичный гипогонадизм.
3). Синдром короткой лютеальной фазы.
