Calcitonin, Thyrocalcitonin, Serum
- показатель обмена кальция, а также показатель в диагностике рака щитовидной железы. Основные показания к назначению: диагностика медуллярного рака щитовидной железы, исследование обмена кальция.
Кальцитонин - гормон, пептидной природы, синтезируется в С-клетках (парафолликулярные клетки) щитовидной железы. Впервые на существование кальцитонина, обладающего способностью поддерживать постоянный уровень кальция в крови, указал в 1962 году Д.Кнопп, который ошибочно считал, что этот гормон синтезируется паращитовидными железами. Основной функций данного гормона является противодействие по отношению к паратгормону (гормону, вырабатываемого паращитовидными железами, так же участвующему в регуляции метаболизма кальция и повышающего содержание кальция в крови). Действие кальцитонина проявляется в угнетении активности остеокластов, уменьшении резорбции кости (разрушение костной ткани), предотвращении высвобождения кальция из кости и, как следствие, снижении содержания кальция в крови. В клинической практике определение содержания кальцитонина в крови может иметь большое значение для диагностики медуллярного рака щитовидной железы, поскольку его содержание при данной форме рака в сыворотке крови увеличивается. Следует учитывать, что повышение содержания кальцитонина в крови может происходить при раке легкого и молочной железы, других опухолей (рак простаты). Некоторое повышение в содержании возможно при беременности, лечении эстрогенами, введении кальция, передозировке витамином Д. Поэтому постановка диагноза проводится с учетом всех возможных методов обследования.
Увеличение содержания
1). Медуллярный рак щитовидной железы.
2). Гиперплазия С - клеток.
3). Некоторые случаи рака легких, грудной железы или поджелудочной железы.
4). Синдром Золлингера - Эллисона.
5). Пернициозная анемия.
6). Хроническая почечная недостаточность.
7). Псевдогипопаратиреоидизм.
8). Опухоли клеток системы APUD.
9). Карциноидный синдром.
10). Алкогольный цирроз.
11). Пациенты с панкреатитом и тиреоидитом.
12). Беременность.
13). Доброкачественные заболевания легких.
14). Раковые опухоли, имеющие нейроэндокринную природу.
Тест полезен при слежении за реакцией на лечение и для определения возможности рецидивов болезни у больных с медуллярным раком щитовидной железы. Он также применим в качестве исследовательского теста у членов семьи больных с этим видом рака (20% случаев этой формы рака имеют семейный характер).
