Alfa-Fetoprotein
- опухолевый маркер первичного рака печени, а также других опухолей. В акушерской практике - показатель пороков развития плода. Основные показания к применению: диагностика первичной гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени), рака яичка, рака яичника, наблюдение за состоянием плода в течение беременности.
Альфа-фетопротеин представляет собой гликопротеин, образующийся в печени плода, желудочно-кишечном тракте и в желточном мешке. Клинико-диагностическое применение анализа состоит в том, что по его концентрации в крови матери можно выявлять пороки развития плода. Снижение его содержания в сыворотке крови матери во время беременности наблюдается при синдроме Дауна у плода. Повышение содержания АФП наблюдается при дефекте нервной трубки плода (отсутствие головного мозга, части черепа), что приводит к мертворождению. Таким образом, в акушерской практике его определение может быть эффективным для наблюдения за состоянием плода в течение беременности. Определение АФП одновременно с бета-хорионическим гонадотропином и свободным эстриолом проводится, как правило, между 15- и 22 неделями беременности.
Учитывая основное назначение теста, как онкомаркера, рекомендуется проведение теста у лиц с повышенным риском развития рака печени (например, при гепатите В).
Увеличение содержания
1). Пороки развития нервной системы - дефекты развития нервной трубки (отсутствие головного мозга, части черепа).
2). Дефекты органов брюшной полости - атрезия пищевода или двенадцатиперстной кишки.
3). Первичный рак печени (80-95%).
4). У 5-10% больных циррозом или гепатитом.
5). Зародышевые опухоли-тератомы в 30-70%.
6). У 50% больных раком яичек (не семинома).
7). Злокачественные опухоли пищевода, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, толстой кишки, легкого.
8). Хориокарцинома.
9). Алкогольная интоксикация.
10). При поражениях печени (больных, страдающих гепатитом В, гемохроматозом).
Уменьшение содержания (в сыворотке крови матери)
1). Синдром Дауна и синдром Эдвардса (Edwards, трисомия по 18 хромосоме, регистрируется с частотой 1:10000).
2). Пузырный занос.
3). Выкидыши.
