Free Estriol, Unconjugated Estriol
– женский половой гормон, показатель состояния развития беременности. Основные показания к применению: наблюдение беременности.
У небеременных женщин присутствует в малых количествах, образуясь при метаболизме эстрона и эстрадиола (гормонов, образующихся у женщин и мужчин: в яичниках, надпочечниках и яичках). Процесс образования эстриола (практически неактивного эстрогена) из функционально активных - эстрадиола и эстрона – происходит, в основном, в печени. Во время беременности значительный синтез начинается в плаценте.
По сравнению с эстрадиолом и эстроном, эстриол обладает низкой эстрогенной активностью. Например, эстрогенная активность эстрадиола в 80 раз выше, чем активность эстриола. Во время нормальной беременности и роста плаценты концентрация Е3 увеличивается (особенно при многоплодной беременности), способствуя усиленному кровоснабжению матки, формированию молочных желез. Концентрация эстриола в плазме крови увеличивается на протяжении всей беременности, особенно в последние недели (28 - 40 недели). Снижение концентрации Е3 свидетельствует о неблагоприятном течении беременности. Понижение содержания наблюдается при пороках развития плода: пороки развития ЦНС, врожденные пороки сердца, синдром Дауна. В таких случаях рекомендуется проводить исследование содержания Е3 одновременно с альфа-фетопротеином (АФП) и хорионическим гонадотропином. Уменьшение содержания происходит при внематочной беременности и недостаточности плаценты. Его определение является важным диагностическим тестом определения исхода беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом.
Увеличение содержания
1). Резкий подьем при надвигающихся родах.
2). Многоплодная беременность.
Уменьшение содержания
1). В половине случаев беременностей, когда у плода имеются выраженные пороки развития ЦНС, не затрагивающие переднюю долю гипофиза.
2). Врожденные пороки сердца.
3). Синдром Дауна (трисомия 21-ой пары хромосом).