Anti-thyroglobulin
- показатель поражения тиреоцитов - клеток щитовидной железы. Анализ назначается для оценки выраженности аутоиммунных реакций при заболеваниях щитовидной железы. Основные показания к применению: тиреоидит Хашимото, наблюдение больных, оперированных по поводу высокодифференцированного рака щитовидной железы (проводится совместно с определением концентрации тиреоглобулина).
Анти-ТГ - аутоантитела (в основном иммуноглобулины класса IgG) к тиреоглобулину - белку (гликопротеид), являющемуся предшественником в синтезе гормонов щитовидной железы. Тиреоглобулин синтезируется в щитовидной железе и содержит йод. В дальнейшем из тиреоглобулина образуются гормоны Т3 и Т4. Аутоантитела связывают тиреоглобулин, нарушая синтез гормонов, и вызывают явления гипотиреоза. Увеличение концентрации антител к тиреоглобулину является неспецифическим показателем поражения щитовидной железы.
Высокая концентрация антител обнаруживается при хроническом тиреоидите Хашимото, раке щитовидной железы.
Увеличение концентрации антител
1). Тиреоидит Хашимото (больше 85% случаев).
2). Болезнь Грейвса (больше 30% случаев).
3). Рак щитовидной железы (45% случаев).
4). Идиопатическая микседема (больше 95% случаев).
5). Пернициозная анемия (больше 50%, низкая концентрация).
6). Системная красная волчанка - СКВ (около 20% случаев).
7). Подострый тиреоидит Querviain (низкая концентрация).
Около 10% здоровых людей могут иметь низкую концентрацию тиреоидных антител без симптомов болезни, чаще у женщин и пожилых людей. Слабо положительные результаты теста обычно обнаруживаются при других аутоиммунных расстройствах и хромосомных нарушениях таких, как синдром Тернера (хромосомная болезнь, сопровождающаяся характерными аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом) и синдром Дауна (трисомия 21-ой пары хромосом). Положительные результаты у некоторых больных гипертиреоидизмом позволяют думать о сочетании с тиреоидитом. Отсутствие и тиреоглобулиновых, и микросомальных аутоантител исключает аутоиммунное заболевание щитовидной железы.