parathyroid hormone, parathyrin, parathhormone
- один из основных регуляторов содержания кальция. Анализ назначается для выявления количества содержания кальция в крови. Основные показания к применению: заболевания паращитовидной железы (первичный гиперпаратиреоидизм, вторичный гиперпаратиреоидизм, аутоиммунный гипопаратиреоидизм), остеопороз, нарушение содержания кальция (гиперкальциемия, гипокальциемия).
Паратгормон - гормон, белковой природы, синтезируется в паращитовидных железах и обеспечивает регуляцию обмена кальция в организме. Его содержание увеличивается при падении концентрации кальция. Таким образом, одним из основных регуляторов высвобождения паратгормона является уровень ионизированного кальция в крови. Паратгормон стимулирует образование остеокластов, клеток способствующих разрушению костной ткани, в результате содержание кальция в крови повышается, а в костной ткани снижается. При этом происходит декальцинация кости и выход кальция и фосфора в кровь. Его действие приводит к снижению выделения кальция с мочой (вследствие усиления обратного всасывания кальция в почечных канальцах) и к увеличению выделения фосфора. Паратгормон также усиливает всасывание кальция в кишечнике.
Повышенное содержание паратгормона и кальция в сыворотке крови указывает на первичный или вторичный гиперпаратиреоз. Пониженный уровень паратгормона указывает на гипопаратиреоз, но может наблюдаться и при некоторых злокачественных опухолях.
Клиническое значение нарушения секреции паратгормона:
| Патологическое состояние | Причины | Уровень паратгормона | Уровень кальция |
|---|---|---|---|
| Первичный гиперпаратиреоз | Аденома или рак паращитовидной железы. | Высокий | От высокого до нормального |
| Вторичный гиперпаратиреоз | Хронические заболевания почек. Тяжелая недостаточность витамина D. Рахит. Нарушение всасывания кальция. Беременность и кормление грудью. | Высокий | Низкий |
| Третичный гиперпаратиреоз | Длительный вторичный гиперпаратиреоз с прогрессирующим течением. | Высокий | От высокого до нормального |
| Гипопаратиреоз | Случайное удаление паращитовидных желез. Аутоиммунное поражение. | Низкий | Низкий |
| Злокачественные опухоли | Плоскоклеточный рак легкого. Рак почки, поджелудочной железы или яичника. | От высокого до нормального | Высокий |
