Herpes simplex virus 1 and 2
- метод специфической диагностики герпетической инфекции в крови, посредством определения специфических антител класса IgG. Появление антител этого класса является показателем текущей или перенесенной, хронической инфекции, вызванной вирусом простого герпеса типов 1 и/или 2. Основные показания к применению: диагностика герпетической инфекции (при беременности, урогенитальных инфекциях), планирование беременности, лимфопролиферативные заболевания.
Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к группе герпес-вирусов и вызывает различной степени тяжести поражение половых путей, кожи, кератит, конъюнктивит, пневмонию. Тяжелые формы герпетической инфекции сопровождаются вовлечением в процесс слизистой оболочки матки, головного мозга (герпетический менингоэнцефалит) и наблюдаются часто у новорожденных и у пациентов с иммунодефицитом. Из двух типов ВПГ, сходных по своим антигенным свойствам, ВПГ типа 1 чаще вызывает поражения, локализующиеся "выше пояса" (поражение слизистых рта, носа, губ), в то время как для ВПГ типа 2 характерно преимущественно поражение наружных половых органов. Первичный контакт с ВПГ обычно происходит в раннем детском возрасте и проявляется острым стоматитом или, что бывает чаще, проходит незамеченным.
Отсутствие антител класса IgG к ВП-1,2 говорит об отсутствии инфекции в прошлом, что важно учитывать при планировании беременности из-за опасности первичного инфицирования во время беременности. Одновременное определение антител к двум видам герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) класса IgG проводят в сыворотке крови через 2-3 недели после инфицирования. Нарастание их количества свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Выявление этого вида антител в сыворотке крови может наблюдаться в течение года и более. Данные антитела не обеспечивают иммунной защиты при повторном заражении. Для уточнения вида вируса, вызвавшего инфекцию, выявление антител к вирусу лучше проводить по-отдельности (на тип ВПГ-1 и тип ВПГ-2).
Следует учитывать, что в настоящее время антитела класса IgG обнаруживаются в крови у значительной части практически здорового населения (возможно до 90%). Поэтому однократное определение не имеет клинического значения. При необходимости проводят определение концентрации антител в динамике.
Между ВПГ-1 и ВПГ-2 существует перекрестная реакция, поэтому могут возникать трудности в их серологической дифференцировке. Перекрестная реакция может быть также между антителами ВПГ и к вирусу Варицелла Зостер, но нарастание концентрации антител к вирусу, вызвавшему инфекцию, часто превышает нарастание концентрации антител другого источника.
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
0 - 0,9 - тест отрицательный.
0,9 - 1,1 - сомнительно, рекомендуется повторить через 10 - 14 дней.
более 1,1 тест положительный.
Факторы, искажающие результат
Гемолиз, обусловленный неосторожным обращением с пробой крови.
Увеличение содержания
1). Повышение концентрации антител свидетельствует о рецидивирующей инфекции.
2). Первый период острой инфекции.
Результат отрицательный
1). Инфицирования герпесом 1 или 2 типа не было.
2). Низкая концентрация антител в начале инфицирования.
