Rubella
В настоящее время в иммунологических и сероэпидемиологических исследованиях краснухи все более широкое применение находит метод выявления вирусспецифических низкоавидных иммуноглобулинов G, вырабатывающихся в начале иммунного ответа на заражение. Данный метод основан на свойстве комплексов вирусного антигена и специфических антител с низкой авидностью разрушаться под действием реагентов, изменяющих белок (мочевина или диэтиламин). Антитела, вырабатываемые на отдаленных сроках от начала заболевания, способны образовывать комплексы с антигеном, которые обладают выраженной устойчивостью (высокой авидностью) к воздействию этих реагентов.
Сравнительное изучение авидности IgG к вирусу краснухи при обследовании привитых, а также пациентов, заболевших краснухой или другими сопровождающимися сыпьюзаболеваниями, и практически здоровых лиц выявило сходные закономерности в поствакцинальном и постинфекционном гуморальном иммунитете. Вирусспецифические низкоавидные IgG (индекс авидности-ИА меньше или равен 0,3) обнаруживались у лиц с приобретенной краснухой в первые 7 недель от начала заболевания и у привитых, обследованных через 6 недель после вакцинации. Частота обнаружения низкоавидных антител в образцах сыворотки крови от заболевших краснухой составила 96 %, после прививки неиммунных лиц этот показатель равнялся 75%.
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
Индекс авидности антител IgG к краснухе:
1. До 0,3 - низкая авидность, нельзя исключить недавнее инфицирование.
2. Интервал 0,3 - 0,4 - средняя авидность, требует повтора анализа.
3. Выше 0,4 - высокая авидность, в крови циркулируют высокоавидные антитела, что, скорее всего, указывает на перенесенную инфекцию в прошлом, т.е. исключает первичное инфицирование в последние 4 месяца.
