Хромогранин A (CgA) — специфичный белок-маркер нейроэндокринных опухолей. Определение концентрации этого вещества в крови является важным диагностическим показателем, чаще всего используют для наблюдения пациента с уже установленным диагнозом.
Нейроэндокринные опухоли — это различные новообразования, происходящие из нейроэндокринных клеток. Эти клетки рассредоточены по всему организму и присутствуют в желудочно-кишечном тракте, легких, щитовидной и молочной железах, почках, вилочковой железе, яичниках, простате. Они могут вырабатывать гормоны и гормоноподобные биологически активные вещества. Одним из таких соединений является хромогранин А. При наличии опухолевого процесса, причиной которого являются измененные нейроэндокринные клетки, концентрация хромогранина А в крови увеличивается независимо от способности опухолевых клеток вырабатывать гормоны. Хромогранин является признанным маркером нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта, легочных карциноидов и нейробластом.
Рост уровня хромогранина А в сыворотке наблюдают у пациентов со сниженной функцией почек, поэтому при получении повышенных значений маркера важно определить уровень креатинина или цистатина в крови, чтобы проверить функцию почек.
Следует помнить, что повышение хромогранина А не всегда указывает на наличие опухоли и может быть связано с такими состояниями, как хронический гастрит, артериальная гипертензия, почечная и сердечная недостаточность, воспалительные заболевания ЖКТ, ревматоидный артрит.
Анализ крови на хромогранин А назначают при подозрении на наличие нейроэндокринной опухоли при следующих симптомах: приливы (покраснение кожи лица и шеи), частое сердцебиение, повышение артериального давления и боли в области сердца, схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, приступы удушья. Сочетание этих признаков составляет так называемый карциноидный синдром.
Также анализ назначают при уже установленном заболевании для контроля эффективности лечения.
