Free Triiodthyroninum
- гормон, показатель в диагностике состояния щитовидной железы. Анализ назначается для оценки состояния регуляции секреции ТТГ по принципу обратной связи. Основные показания к определению: диагностика заболеваний щитовидной железы, подозрение на гипертиреоз (при нормальном Т4), тиреотоксикоз, обнаружение одиночных "горячих" узлов при ультразвуковом обследовании щитовидной железы.
Т3-свободный (не связанный с белками плазмы) - биологически активная фракция общего трийодтиронина (Т3-общий. См " Т3-общий "). Эта форма гормона образуется из Т4 в периферических тканях при его дейодировании (отщеплении одной молекулы йода). Около 0,1 - 0,3% Т3 циркулирует в крови в свободном виде. Другая, большая часть, находится в связанном с белками плазмы виде и представляет собой запасную форму гормона. По диагностической значимости определение Т3-свободного и Т3-общего практически совпадают. Ряд авторов считают, что поскольку степень сродства Т3 к сывороточным белкам в 10 раз ниже, чем у Т4 , то определение Т3-свободного имеет не такое большое диагностическое значение, как определение Т4-свободного. Однако именно Т3-свободный обеспечивает весь спектр метаболической активности и реализует отрицательную обратную связь с гипофизом.
Содержание Т3-свободного при гипертиреозе повышается, при гипотиреозе понижается.
Увеличение содержания
1). Гипертиреоидизм.
2). Т3- токсикоз.
3). Синдром периферического сопротивления сосудов.
4). Большая высота над уровнем моря.
5). Прием препаратов, содержащих Т3.
Уменьшение содержания
1). Гипотиреоидизм.
2). Беременность (3-ий триместр).
3). Возрастные изменения.
4). Хронические тяжелые заболевания.
5). Шок.
6). Стресс.
7). Хроническая почечная недостаточность.
8). Декомпенсированный цирроз.
9). Опухоли на поздних стадиях.
10). Острая сердечная и легочная недостаточность.