Top.Mail.Ru

Т4 свободный

Free Thyroxin

Т4-свободный (FT4)

- гормон, показатель в диагностике состояния щитовидной железы. Анализ назначаетсядля обнаружения количественно доминирующего гормона щитовидной железы. Основные показания для определения: диагностика гиперфункции и гипофункции щитовидной железы, наблюдение в процессе лечения.

Свободный тироксин является биологически активной формой тироксина (частью от общего Т4, см. " Т4- общий ") в крови и более надежно, чем Т4-общий и Т3-свободный, свидетельствует о тиреоидном статусе пациента. Его содержание крайне мало и составляет лишь 0,03 - 0,05% от общего содержания Т4. Однако содержание Т4-свободного не всегда может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, что возникает, например, при приеме ряда препаратов (фенобарбтал, амидарон), а также при активном течение гепатита и циррозе.

В крови тироксин находится большей частью в связанном состоянии. Основными тироксин-связывающими белками сыворотки являются альбумин, тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) и тироксин-связывающий преальбумин. Считается, что биологической активностью обладает гормон в свободной форме.

Содержание Т4-свободного не зависит от концентрации связывающих белков и остается в пределах нормы как при повышении содержания ТСГ (например, при беременности, использовании оральных эстрогенов и контрацептивов), так и при снижении содержания ТСГ (при почечной недостаточности, использовании андрогенов или салицилатов). Таким образом, Т4-свободный отражает истинный тироидный статус организма человека.

Увеличение содержания Т4-свободного происходит при гипертиреозе, снижение - при первичном гипотиреозе.

 

Увеличение содержания

1. Гипертиреоидизм.

2. Гипотиреоидизм, леченный тироксином.

 

Уменьшение содержания

1. Гипотиреоидизм.

2. Гипотиреоидизм, леченный трийодтиронином.

3. Беременность.

4. Поздняя беременность.

5. Выраженный дефицит йода.

6. Колебания содержания T4 свободного могут наблюдаться у эутиреоидных пациентов при острых или хронических нетиреоидных заболеваниях.