Хлориды

Chloride

- основной микроэлемент внеклеточной жидкости и желудочного сока. Ионы хлора участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса крови, баланса воды в организме и осмотического давления. В организм хлор поступает в виде хлоридов магния, калия и натрия. Основные показания к назначению: наблюдение за кислотно-основным состоянием при различных заболеваниях, обезвоживании, нарушении функции почек и надпочечников.

Хлор - электролит, находится в основном вне клеток (плазме, лимфе, ликворе) в состоянии аниона-хлорида Cl^-.

Хлориды, наряду с бикарбонатами, являются наиболее важными анионами сыворотки. Вместе с натрием это наиболее осмотически активный компонент плазмы, который включен в поддержание распределения воды и анионно-катионного баланса. Концентрация хлоридов в сыворотке изменяется параллельно уровню натрия и обратно пропорционально уровню бикарбонатов. Увеличение значений хлоридов происходит при дегидратации, метаболическом ацидозе, связанном с длительной диареей и потерей бикарбонатоа, почечной недостаточностью и эндокринологическими расстройствами, такими как пониженная или повышенная функция надпочечников. Пониженные значения наблюдаются при метаболическом ацидозе, связанном с увеличенным синтезом органических кислот, потерей соли при нефритах и избыточном потоотделении.

Увеличение содержания

1). Дегидратация.

2). Почечный канальцевый ацидоз.

3). Острая почечная недостаточность.

4). Несахарный диабет.

5). Метаболический ацидоз при длительном поносе с потерей NaHCO₃.

6). Интоксикация салицилатами.

7). Респираторный алкалоз.

8). Некоторые случаи первичного гиперпаратиреоза.

9). Травма головы, сопровождающаяся стимуляцией или повреждением гипоталамуса.

10). Гиперфункция коры надпочечников.

Уменьшение содержания

1). Избыточное потоотделение.

2). Длительная рвота вследствие любых причин или отсасывания из желудка.

3). Персистирующая желудочная секреция.

4). Нефрит с потерей солей.

5). Криз при болезни Аддисона.

6). Метаболический ацидоз, связанный с потерей органических анионов.

7). Альдостеронизм.

8). Истощение запасов натрия вследствие алкалоза.

9). Респираторный ацидоз.

10). Потеря солей из ткани мозга после травмы головы.

11). Водная интоксикация и другие состояния с увеличением объема внеклеточной жидкости.

12). Острая перемежающаяся порфирия.

13). Синдром неадекватной секреции АДГ.