Макропролактин (включает определение пролактина и биологически активного пролактина)
Пролактин в сыворотке крови присутствует в разных молекулярных формах: в виде мономера (85%) – наиболее активная форма, димера (10%) и комплекса мономера и иммуноглобулина G (5%), который называют макропролактином. Это самая крупная форма с большой молекулярной массой, но биологически наименее активная. Макропролактин способен в значительных концентрациях накапливаться в крови, так как в сравнении с мономерным пролактином намного медленнее выводится из циркуляции. При этом создается неверное представление об уровне пролактина, содержание которого приблизительно в 26% случаев увеличивается за счет макропролактина и зачастую повышается до 600 и более мг/л. Т.к. активность макропролактина сильно снижена в отличие от мономерного пролактина (характерного для истинной гиперпролактинемии), для макропролактинемии характерно бессимптомное течение или легкая форма. Тест используется для выявления истинной гиперпролактинемии (при значении пролактина - более 700 МЕ/мл). Тест комплексный - проводится в 2 этапа (определяется пролактин и процент макропролактина). При низком значении пролактина (до 700 мМЕ/л) выполнить макропролактин не представляется возможным! В этом случае расчет макропролактина не производится, выдается только результат пролактина. Результат макропролактина: Менее 40% - указывает на присутствие значительных количеств макропролактина; более 60% - свидетельствует о том, что макропролактин в значительных количествах НЕ присуствует; 40-60% - свидетельствует о том, что макропролактин может присутствовать в образце («серая зона»).
