Hepatitis C
- метод диагностики инфицированности гепатитом С посредством обнаружения в крови одновременно антител класса IgG и IgM (суммарных специфических антител, образующихся к белкам вируса гепатита С методом ИФА-иммуноферментный анализ). В норме антитела к вирусу гепатита С в крови отсутствуют. Основные показания к назначению: подозрение на вирусный гепатит, повышение активности печеночных ферментов, лица, входящие в группу риска - частые инъекции, переливания крови, наркомания, подготовка к операции, планирование беременности.
Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус. Ранее его называли "гепатит ни А ни В". Вирус передается через кровь и половым путем. Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. Хронический вариант течения гепатита С (хронический активный гепатит), наблюдаемый у значительной части больных, достигает 50% и часто развивается в цирроз печени.
Вирус гепатита С человека в своем составе содержит ряд белков, к которым образуются антитела. Это нуклеокапсидный белок (сердцевинный), оболочечный Е1, белки - NS1, NS2, NS3, NS4, NS5. К этим белкам и образуются антитела, которые можно обнаружить в сыворотке крови.
Появление суммарных антител к вирусу гепатита С у человека характеризуется вариабельностью, но в среднем продукция антител начинается с 3-6 недель после инфицирования. Первыми, с 3-6 недель заболевания, начинают образовываться антитела класса IgM. Через 1,5-2 месяца начинается заметная выработка антител класса IgG, достигая максимума концентрации к 3-6 месяцу заболевания. Этот вид антител может обнаруживаться в сыворотке крови годами. Следовательно, обнаружение суммарных антител позволяет провести диагностику гепатитом С начиная с 3-6 недель и более после инфицированности. Следует учитывать, что обнаружение антител класса IgM и IgG в такой трактовке метода (ИФА) является исследовательским, а потому недостаточным для постановки диагноза вирусного гепатита С и требует подтверждения методом иммуноблота (Western-blot). Учитывая чувствительность современных тест-систем (метод ИФА) проводить исследование рекомендуется не раньше 4-6 недель после возможного инфицирования.
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
В норме антитела к гепатиту С не обнаруживаются.
Положительный результат
1). Острый гепатит С.
2). Хронический гепатит С.
3). Период выздоровления.
Отрицательный результат
1). Отсутствие инфицирования.
2). Отсутствие антител к вирусу гепатита С в следующих случаях: начало инкубационного периода и серонегативное течение болезни.
