Жизнь — не сахар: зачем сдавать анализ крови на глюкозу?

Даже если вы исключите из рациона все сладости, это не означает, что в организм это вещество не будет поступать с другими продуктами. Сахароза состоит из глюкозы и фруктозы и присутствует не только в десертах, но и, например, в хлебе, крупах или картофеле. ВОЗ рекомендует в сутки употреблять не более 50 граммов сахара (около 12 чайных ложек, как явного, так и скрытого).

Что касается фруктозы, то она быстро усваивается, остатки запасаются в виде гликогена. С глюкозой ситуация сложнее, однако это не зло, которого нужно избегать. Это топливо для нашего головного мозга и мышц. Но не все наши органы могут легко усвоить глюкозу, поэтому организм запускает процесс гликолиза. Главная скрипка в нём — гормон инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Эта работа весьма отлаженная и в здоровом организме идеально отрепетирована. Однако в силу разных обстоятельств в этом процессе могут происходит сбои. Как итог, возможно развитие состояния преддиабета (обратимое), которое приводит к диабету (необратимое состояние). И об этом как раз и предупредит анализ крови на глюкозу.

Почему сдают анализ на глюкозу?

Биохимический анализ на глюкозу необходим, чтобы вовремя заметить нарушения в углеводном обмене и выявить состояние преддиабета.

— Свой уровень глюкозы крови должен знать каждый! — объясняет Любава Казакова, врач-терапевт МДЦ «ЭЛИСА». — Здоровым лицам рекомендуют сдавать анализ хотя бы раз в год, для раннего выявления пациентов в состоянии преддиабета и диабета. При обследовании беременных женщин — для диагностики гестационного сахарного диабета. Люди, у которых диагностирован сахарный диабет, должны контролировать уровень глюкозы намного чаще для определения эффективности лечения.

Уровень глюкозы в крови — величина непостоянная. Когда вы поели, сахар в крови резко поднимается. Если голодаете — снижается. Также глюкоза активно расходуется во время физической активности.

Кроме стандартного анализа крови на глюкозу, существуют следующие исследования крови на сахар:

1. Глюкозотолерантный тест с нагрузкой. Помогает обнаружить нарушения углеводного обмена и толерантности к глюкозе. Чаще всего — у беременных женщин. Анализ сдаётся несколько раз в течение определённого периода времени. Сначала кровь сдаётся натощак, потом пациент выпивает стакан воды с глюкозой и производится забор крови 4 раза на протяжении 2-х часов.
2. Глюкозотолерантный тест на С-пептид. Назначается пациентам с диабетом 1 и 2 типа для контроля лечения, а также пациентам, принимающим инсулин.
3. Анализ на уровень фруктоозамина и лактата. Фруктоозамин выявляет постоянное или временное повышение глюкозы в организме в течение 1-3 недель. Анализ на уровень лактозы помогает выявить лакцитоз (как следствие диабета).
4. Гликированный гемоглобин. Показывает концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Анализ на глюкозу при беременности

Беременные женщины находятся в группе риска по повышению уровня глюкозы в крови, поэтому этот показатель важно контролировать.

— Высокий уровень сахара в крови во время беременности, так называемый гестационный сахарный диабет, который, как правило, «проходит» после родов, указывает на то, что диабет может «вернуться» в виде сахарного диабета 2 типа через 5-10 лет, —комментирует Любава Казакова. — Многим беременным ставят гестационный сахарный диабет, они рожают и забывают об этом, а через 5 лет может развиться сахарный диабет 2 типа и возникает вопрос — откуда? Развитие такого диабета можно предотвратить.

Показания для сдачи анализа на глюкозу

— Повышение уровня глюкозы крови и, тем более, сахарный диабет — состояние, которое, прежде всего, опасно своими осложнениями (поражением сосудов и нервов), а значит — всего организма, — объясняет Данил Хазиев, врач-терапевт МДЦ «ЭЛИСА». — Именно поэтому важно контролировать уровень гликемии хотя бы раз в год с целью раннего выявления нарушения обмена глюкозы.

Для профилактики анализ на глюкозу рекомендуется сдавать ежегодно, однако существуют симптомы, которые требуют незамедлительной сдачи анализов:

1. Постоянная жажда или сухость во рту.
2. Учащённые позывы к мочеиспусканию.
3. Повышение аппетита.
4. Слабость и головокружение.
5. Резкое снижение или набор веса.
6. Запах ацетона из полости рта, мочи или кожных покровов.
7. Зуд кожных покровов, длительно не заживающие повреждения кожи.
8. Учащенное сердцебиение.
9. Снижение зрения.
10. Онемение кончиков пальцев стоп и кистей.

Анализ на глюкозу: как сдавать?

Биоматериал для анализа — венозная или капиллярная кровь. Чтобы результат исследования был точным, перед анализом на глюкозу следует подготовиться:

1. Анализ сдаются утром натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора крови.
2. Исключите алкоголь за сутки до анализа.
3. Не принимайте медикаменты накануне похода в лабораторию. Если вы принимаете какие-либо препараты, то сообщите об этом врачу, потому что не все медикаменты можно отменить (например, гипотензивные препараты или антикоагулянты).
4. Желательно не чистить зубы перед сдачей анализа.
5. Откажитесь от жевательной резинки накануне исследования.

Расшифровка анализа на глюкозу 

Если кровь берётся из вены, то норма 3,3 — 6,4 ммоль/л, а если из пальца — 3,3 — 5,6 ммоль/л. Если уровень сахара низкий, то тоже нужно выяснять причину. Это может быть связано с другими заболеваниями — почечная недостаточность, печёночная и т.д. Результат анализа глюкозы крови должен расшифровывать только лечащий врач с учётом вашего анамнеза!

Что влияет на результат анализа на глюкозу?

Что может исказить результат, если все правила подготовки к анализу соблюдены? Отклонения могут быть вызваны рядом причин: простудные заболевания, травмы, инфаркт миокарда, острый и хронический панкреатит, заболевания поджелудочной железы, патологии печени, нарушение обменных процессов и другие.

При каких заболеваниях нужно контролировать уровень глюкозы?

Уровень глюкозы сдаётся как для профилактики, так и для контроля многих заболеваний:

1. Сахарный диабет 1 и 2 типа (для контроля эффективности лечения).
2. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости).
3. Гипертония.
4. Недавно перенесённое нарушение мозгового кровообращения.
5. Гестационный сахарный диабет.
6. Излишняя масса тела.
7. Хронический панкреатит в анамнезе.
8. Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
9. Заболевания надпочечников.
10. Заболевания яичников (у женщин).

Все эти заболевания требуют регулярного контроля уровня глюкозы для предотвращения осложнений.

— Повышение уровня глюкозы выше нормы, для взрослых глюкоза венозной крови до 6.2, —повод беспокоится и задуматься об изменении образа жизни, а также повод обратиться к врачу, — рекомендует Данил Хазиев.

Статьи по теме диабета:

• Индексы homa и caro: диагностика инсулинорезистентности
• Анализ на гликированный гемоглобин
• Зачем сдавать анализ на С-пептид
• Анализ на инсулин — зачем сдавать и что покажет?
• Какой бывает диабет и как его лечить