Рубрика: Полезная информация

Современная медицина давно вышла за пределы кабинета врачей. С одной стороны, это очень удобно. Вместо очереди в поликлинике с извечным «Мне только спросить» — консультация в спокойной домашней атмосфере с чашкой чая в руке. С другой стороны, возможности доктора сильно ограничены. Как сами врачи относятся к онлайн-консультированию?

Онлайн-консультирование имеет как преимущества, так и подводные камни, которые пациент должен иметь ввиду. В противном случае, ожидание может не сойтись с реальностью и оставить неприятный осадок.

Как не остаться разочарованным в онлайн-приёме? Об этом в интервью с Любавой КАЗАКОВОЙ, врачом-терапевтом МДЦ «ЭЛИСА».

— Любава Сергеевна, онлайн-приёмы стали особенно популярны в пандемию, когда весь мир стал рассматривать альтернативы привычной «офлайн» жизни. Так ли это на самом деле или консультации онлайн существуют давно, просто никто на них особо не обращал внимание?

— Активно тему онлайн-консультаций стали поднимать не только во время пандемии, это развивается последние 5-7 лет. Но когда я училась в интернатуре, то профессора говорили: «Не видел пациента – не консультируешь». Например, в WhatsApp никаких консультаций, у врача юридически нет на это права. Во многом профессора медвузов старой закалки были правы, но время идёт, медицина не стоит на месте и подстраивается под существующую реальность. Если 15 лет назад никто и не задумывался, что консультация онлайн возможна, то сегодня это нормально.

— Как вообще вы относитесь к возможности консультирования онлайн? Удобно ли это врачам? По каким вопросам уместно консультироваться онлайн? А по каким смысла нет и нужен очный прием?

— Удобен ли онлайн-приём врачам? И да и нет. Приведу пример с бесплатной медициной, когда у врача огромное количество пациентов в день. И параллельно ему пишут пациенты, которые узнали его номер, чтобы «просто спросить»: пришли мои анализы? А что не так с анализами? Ой, я не успеваю прийти, можно завтра? А мне не дали талон к врачу!.. и т.д. Что должен в таком случае делать врач? Отвечать на вопросы параллельно приёму с другими пациентами? Или после работы тратить на это личное время? Пациент думает, что это пустяковый вопрос. Но если у врача в день 40 таких «пустяковых» запросов от разных пациентов? Физически отвечать на них тяжело, хотя врачи могут это делать по доброте душевной после работы. Но это прямая дорога к эмоциональному выгоранию.

Если мы говорим о частной медицине, то тут врачи консультируют онлайн законно. Существуют специальные платформы для подобных консультаций, также пациент может заключить договор с клиникой и врачом. После этого он имеет доступ «просто спросить» или проконсультироваться онлайн 24/7, зависит от условий клиники. Хорошо всем: врач получает за это зарплату, а пациент – быструю консультацию онлайн, когда ему это удобно.

Но возникает другой вопрос: что пациент ждёт от такой консультации? Далеко не все вопросы можно решить онлайн! И пациент, подписывая договор с клиникой или соглашаясь на разовую онлайн-консультацию, должен это понимать.

— В каких случаях консультация онлайн будет полезна пациенту?

— Чтобы получить второе мнение, поскольку в регионах нет или не хватает компетентных узких специалистов. Поэтому пациент, получив, например, назначения у невролога с установленным диагнозом, хочет получить параллельное мнение у другого врача. Этот врач может находиться в другом городе, а пациент может спросить его мнение об эффективности назначенных препаратов и т.д. Или пациент сам назначил себе анализы и сдал их, а что делать с результатом не понимает. Тогда он может в режиме онлайн прислать врачу результат исследования и спросить, что делать дальше и к какому врачу обращаться. Ещё вариант, когда пациент находился на стационарном лечении, а времени пообщаться с лечащим врачом было мало или время было, но вопросов не возникало. Прийти на приём к терапевту в поликлинику нет возможности, вызвать на дом тоже, а вопросы по назначенным препаратам появились. Вопросы могут быть самые разнообразные: «Большое количество препаратов написано в скобках, а какой лучше купить и как долго принимать?», «Когда идти к врачу?», «Что делать, если препарата нет в аптеке?», «Можно ли заменить препарат на аналог?»

— В каком случае онлайн-консультирование бесполезно?

— Онлайн-консультация не имеет смыла, если вы хотите получить лечение здесь и сейчас, с поставленным диагнозом онлайн. Есть большая вероятность ошибки, так как врач не знает вас, ваш анамнез и не осмотрел лично. Если мы говорим о повторной онлайн-консультации (когда первичная консультация была очной, а повторная онлайн), то это может быть полезно как врачу, так и пациенту. Допустим, пациенту на первичном очном приёме поставлен диагноз гипертоническая болезнь, назначено лечение, даны рекомендации вести дневник гипертоника (записывать давление утром и вечером). Пациент исполняет все назначения, но появились вопросы: а что, если давление сильно снижается, принимать препараты или нет? А если появился побочный эффект на назначенный препарат, например, кашель, а возможности прийти на повторную очную консультацию нет по разным причинам?  В этом случае врач в режиме онлайн ответит на вопросы и скорректирует лечение при необходимости.

— Появление онлайн-платформ с консультациями врачей — это хорошо для пациентов? Например, срочно что-то узнать и получить рекомендацию… Или многие разочаровываются, потому что не получают то, что хотят?

— Появление онлайн-платформ открывает новые возможности для пациента. Они могут получить консультацию онлайн у врача из другого города, узнать второе мнение, проконсультироваться у узкого специалиста, которого нет в том регионе, где человек проживает. Конечно, при условии, что пациент не может записаться очно на приём. Ещё вариант, когда пациент консультируется онлайн, а потом приезжает к этому доктору на очный приём. Если мы говорим о ситуации, когда нужно что-то срочно спросить, то онлайн-консультация не всегда поможет, если это жизнеугрожающее состояние. Здесь только вызов скорой помощи! Когда угрозы жизни нет, но спросить нужно срочно, то консультация онлайн также может не подойти, потому что, как правило, записываться нужно заранее. Тут будет удобно приобрести пакет онлайн-консультаций 24/7, в этом случае врач отвечает в течение часа и сориентирует по дальнейшим действиям. Например, нужно ли вызывать скорую помощь или можно планово записаться на приём к врачу и т.д. Такой пакет услуг предоставляют не все клиники, но это становится популярной услугой, особенно в педиатрии.

— Много врачей сейчас раскручивают личный бренд, предлагают онлайн-консультации. Но получается, что они «продают» сами себя, ни к кому не привязаны, но есть товар – есть купец. И никто этих «экспертов» не контролирует. Как человеку, который хочет воспользоваться такой консультацией, себя обезопасить?

— Личный бренд врача сейчас популярное явление. С помощью соцсетей о враче могут узнать огромное количество людей, врач получает больше пациентов и хороший заработок. Но для пациентов это и плюс, и минус. В соцсетях можно наткнуться на некомпетентного специалиста, который будет консультировать в личных сообщениях за большие деньги, назначать БАДы, но не разбираться в вашей проблеме, а просто зарабатывать. Безопасная онлайн-консультация возможна через специальные платформы или по договору с клиникой «врач на связи». Здесь каждый имеет ответственность и права, как врач, так и пациент. Хочу отметить, что пациент, придя на онлайн-приём, должен изначально понимать, что одна консультация не решит все его проблемы со здоровьем, которые копились годами!

Удобный вариант, когда вы ходите на очный приём к врачу, у вас есть договор с клиникой, по которому конкретно с этим врачом вы имеете связь 24/7 (или другие условия). И когда возникает вопрос, вы можете быстро получить ответ у доктора, к которому ходите и доверяете. Но при этом не записываясь на приём заранее и не выходя из дома. А такие вопросы возникают часто! Доктору такой вариант тоже удобен, так он знает вас лично и ваш анамнез.

—  Придем ли мы в будущем к такому формату приёма врачей, чтобы упростить процессы, избежать очередей? Или трансформировать медицину под онлайн-формат невозможно?

— Никакая онлайн-консультация не заменит первичного очного приёма. Я думаю, что в будущем мы не перейдём на онлайн-приём, так как он не заменит очный приём. Но в тоже время онлайн-консультации удобны как врачу, так и пациенту. Поэтому в будущем онлайн-приёмы будут более востребованы, чем сейчас. Возможно, к ним придёт даже бесплатная медицина. Даже сейчас в бесплатной медицине онлайн-консультации имеют место быть, например, когда врачи из регионов собирают консилиум онлайн с врачами из столицы, по поводу лечения «сложного» пациента или, как показал COVID-19, при острой нехватке врачей некоторые вопросы решались онлайн, например, закрытие листков нетрудоспособности.

Поллиноз – самое распространённое аллергическое заболевание в Сочи. На курорте, где с климатической точки зрения вечная весна, тысячи людей страдают от реакции на пыльцу. Как облегчить симптомы и можно ли вылечить поллиноз?

Пить горстями антигистаминные средства, в попытке заглушить приступ, не самое лучшее решение. К сожалению, поллиноз не лечится, но облегчить симптомы и свести их к минимуму вполне реально. Также стоит помнить, что аллергический приступ в силах вызвать даже небольшая концентрация пыльцы – 10-12 пыльцевых зёрен на кубометр воздуха. Для сравнения – одно растение амброзии выделяет за сутки до 1 млн зёрен пыльцы! Каждый аллергик, чтобы не допустить в будущем появления бронхиальной астмы, должен четко знать ответы на вопрос:

Какое растение заставляет вас чихать и плакать? Для определения причинного аллергена используется как иммуноферментный анализ крови, алергопробы, а также кожные пробы.
Что можно, а что нельзя делать конкретно в вашем случае в сезон цветения? Каждый причинный аллерген имеет свои особенности. Подробную «инструкцию» с корректировкой образа жизни и рациона питания расскажет на приёме врач-аллерголог.

Какая терапия подойдёт именно вам? Какие средства выбрать на период цветения? И поможет ли иммунотерапия до начала «сезона» слёз и чихания?

Сетка Бламуатье  

Быстро снизить проявление аллергических реакций помогут правильно подобранные гистаминные средства. Аллергологи советуют выбирать препараты второго поколения, которые не отличаются седативным эффектом. Также врач выписывает назальные капли и глазные. Однако это не единственный вариант минимизировать аллергическую реакцию. Один из способов лечения причинным аллергеном называется сетка Бламуатье. Этот метод можно использовать непосредственно во время приступов.

— Лечение с помощью сетки по Блауматье при поллинозе используется практически только в Краснодарском крае, поскольку в других регионах это не сильно актуально, — комментирует Виолетта Алейникова, врач-аллерголог МДЦ «ЭЛИСА». – Но в нашем регионе часто встречаются перекрёстные аллергии, реакции не на пыльцу какого-то конкретного растения, а сразу на несколько. Круглогодичные поллинозы – не редкость.

 

Сетка по Блауматье – это нанесение скарификатором на предплечье вертикальных и горизонтальных полос. В получившийся квадрат врач наносит причинный аллерген в нужной концентрации. В этом месте собираются антитела, а их количество в крови снижается. Терапия проводится раз в 7-10 дней в период цветения. Это способствует уменьшению клинических признаков пыльцевой аллергии.

Неспецифическая иммунотерапия

Обязательное условие – проведение терапии за 2 месяца до начала цветения причинного аллергена. Средний курс лечения – 35 дней, инъекции ставятся раз в 5-7 дней. Главная цель – снизить чувствительность организма к аллергенам. Сейчас для неспецифической терапии используется препарат «Рузам», который имеет хорошую эффективность. Это негормональное средство, разработанное российскими учёными. Препарат более 10 лет применяется в лечении аллергических заболеваний. Также иммуноспецифическую терапию проводят после периода обострения как подготовку к следующему сезону.

Аллерген-специфическая терапия (АСИТ)

АСИТ-терапия – это лечение причинного значимого аллергена. Обязательное условие – начинать терапию за 4-6 месяцев до начала цветения. Такой срок связан с тем, что на курсовое лечение пациенты реагируют по-разному и доза вводимого препарата может варьироваться. Терапия направлена на то, чтобы снизить тканевую чувствительность к аллергенам. Терапия прекращается за 1,5-2 месяца до начала цветения причинного аллергена. Клинического эффекта хватает на 4-5 лет. Насколько это эффективно применительно к Сочи?

— По литературным данным эффективность АСИТ-терапии очень высокая, — комментирует Виолетта Алейникова. – Однако есть свои нюансы применительно к Краснодарскому краю. Например, в Сочи нет периода, когда не было бы пыльцы. И мало кто из пациентов имеет моносенсибилизацию, то есть, когда реакция только на один аллерген. На курорте много круглогодичных поллинозов и это накладывает отпечаток на эффективность АСИТ-терапии. Приведу пример: нам нужно провести АСИТ-терапию пациенту с аллергией на ольху и лещину. Мы должны это сделать в сентябре-ноябре. Но в этот же момент цветут хвойники. А аллергическая реакция на ольху с хвойниками протекает параллельно. И когда мы проводим АСИТ-терапию на ольху, мы другие виды аллергии не перекрываем! Хотя в литературе описывается, что иммунная система перестраивается и пациент начинает нормально переносить другие виды пыльцы. Но практика показывает, что не всегда всё так гладко. Поэтому необходимость АСИТ-терапии в каждом случае рассматривается врачом индивидуально.

Если вы заметили у себя симптомы аллергии, запишитесь на приём к врачам аллегоцентра МДЦ «ЭЛИСА». Врач соберёт анамнез, проанализирует образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы выявить аллергены и выбрать методику лечения.

Зелёный и вечноцветущий Сочи – настоящий ад для аллергика. От поллиноза не спрятаться и не убежать. Все 12 месяцев в году на курорте что-то цветёт и календарь цветения кардинально отличается от общероссийского. Что нужно знать человеку с пыльцевой аллергией?

От поллиноза, к сожалению, никто не застрахован – аллергическая реакция на пыльцу может появиться в любом возрасте. Сбой в иммунной системе провоцируют множество факторов: от приёма антибиотиков до плохой экологии. И если прошлой весной вы с удовольствием наслаждались цветением акации, это не значит, что в этом году вы не станете чихать и плакать при виде пушистых жёлтых соцветий. В чём особенность календаря цветения в Сочи? И зачем идти к аллергологу, если вы столкнулись с поллинозом?

12 месяцев цветения  

Столкнувшиеся первый раз с поллинозом, многие люди уверены — сезон цветения можно «перетерпеть», если запастись гистаминными средствами. Однако такая тактика ведёт к осложнениям в будущем. Поллиноз не лечится, но если его игнорировать и глушить симптомы антигистаминными средства, то лет через пять можно заработать астму. Также может расширится спектр причинной пыльцы. Поэтому первый шаг при появлении пыльцевой аллергии – записаться на приём к врачу, выявить причинный аллерген и понять, что делать дальше.

Если разделить сезон цветения в Сочи по месяцам, то получится следующий календарь:

Январь, февраль, март и до середины апреля – ольха, лещина, кипарис, туя, мимоза, граб. Это самый неблагоприятный период для аллергиков, так как цветут одни из самых сильных аллергенов в нашем городе.

Апрель-июль – сорные травы: тимофеевка, мятлик, пырей, газонная трава, райграс, ежа, овсянница и другие. Также с апреля по май активно цветут фруктовые косточковые деревья.

Май (конец) – июнь (начало) – дуб, платан, бирючина, пальмы.  

Август-сентябрь — амброзия, однако это растение доставляет больше неудобств жителям Краснодара, нежели сочинцам. На курорте пыльца не вызревает и выгорает. Также цветёт полынь.

Сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь – хвойники, мушмула.

— Есть много стереотипов о том, что цветение тополя – это самый тяжёлый вид аллергии, — комментирует Виолетта Алейникова, врач-аллерголог МДЦ «ЭЛИСА». – На самом деле сам по себе тополь не является аллергенным деревом, фактически у него нет пыльцы, способной вызвать аллергическую реакцию. Однако тополиный пух является конгломератов большого количества разных аллергенных структур. Иными словами, этот пух не только является раздражителем, когда попадает в дыхательные пути, но и содержит большое количество всевозможной пыльцы. И аллергию вызывает не сам тополь, а то, что концентрируется в тополином пухе. Также хочется «реабилитировать» и олеандр. Это ядовитое растение, но с точки зрения поллиноза абсолютно безобидное, с тяжёлой и влажной пыльцой. Это относится и к магнолии, которая практически не даёт аллергических реакций.

 

Чтобы выявить причинный аллерген, человеку необходимо фиксировать период, когда у него началась реакция в виде чихания, зуда, насморка. После этого врач проведет кожную пробу (один из самых точных методов выявления причинного аллергена) и назначит тактику лечения. Напомним, что поллиноз окончательно не лечится, но есть способы максимально снизить проявление реакции и комфортно жить во время цветения.

Что нельзя делать при поллинозе?  

Человек с аллергической реакций должен значительно скорректировать свой рацион и образ жизни. Чтобы понимать, что можно делать, а чего нельзя, необходимо хотя бы один раз посетить врача-аллерголога! Глушить аллергию с помощью разрекламированных гистаминных средств – это не самый лучший вариант. К тому же, каждый вид пыльцы имеет свои особенности.

При аллергии нельзя:

• Самостоятельно назначать себе гистаминные средства. Особенно это относится к препаратам первого поколения (по типу «Супрастина», «Тавигил», «Диазалин», «Фенкорол» и т.д.), отличающиеся не только низкой эффективностью, но и сильным седативным эффектом. Сейчас аллергологи назначают антигистаминные препараты второго поколения, которые можно принимать длительно.
• При пыльцевой аллергии категорически запрещено употреблять мёд и продукты пчелопродукции (перга, прополис и т.д.).
• Нельзя использовать растительные лекарственные препараты, рнастойки на основе травяных сборов. Если у вакс поллиноз, то внимательно смотрите состав медикаментов, которые приобретаете. Выбор делать в пользу химических, а не растительных составов.
• Исключить из употребления чаи с травяными добавками.
• Во время периода цветения тщательно умываться после того, как вы пришли с улицы. Необходимо промыть нос. Обязательно помыть волосы перед сном, так как на них оседает пыльца, и принять душ. Мужчинам рекомендуется бриться каждый день, так как растительность на лице – дополнительный конгломерат пыльцевого скопления.
• Во время цветения причинного аллергена пейте больше воды.
• Короткими курсами можно принимать любые сорбенты (по типу «Полисорба», «Энтерогель» и т.д.). Дело в том, что кишечник – это депо пыльцы на период цветения. Сорбенты выводят пыльцу из кишечника. Лучше выбирать сорбенты с химическим составом, так как тот же древесный уголь может дать перекрёстную аллергическую реакцию у пациентов с аллергией на берёзу и ольху. Курс состоит из 2-4 дней в момент обострения. Курс можно повторять, но длительно принимать сорбенты нельзя, так как они вымывают кальций и могут стать причиной запоров.

В Сочи часто встречаются перекрёстные аллергические реакции и это тоже нужно учитывать.

— Например, у человека аллергия на ольху и он это знает, — объясняет Виолетта Алейникова. – В январе, феврале и марте они принимает препараты, у него всё хорошо. И вот наступает июль, появляется большое количество персиков и абрикосов. Человек съедает фрукт и… у него появляется отёк гортани, языка, носа, крапивница… Это перекрёстная аллергическая реакция на косточковые фрукты. Причём на один сорт может возникать реакция, а на другой нет. Аналогичная ситуация у и с красными яблоками у пациентов с аллергией на ольху и берёзу. Особенно, если яблоки свежие. Поэтому на период цветения выбирайте зелёные яблоки. У пациентов с аллергией на лещину может быть перекрёстная реакция на фундук. Лучше не экспериментировать! При поллинозе часто бывает аллергический панкреатит. Малое количество может не дать тяжёлую реакцию, а вот если увеличить количество продуктов, то можно спровоцировать тяжёлые проявления аллергии вплоть до приступа удушья.

К слову, в Сочи не только круглогодичное цветение и огромное количество пыльцы на квадратный метр. Пыльца на курорте летучая и сухая, а ещё усиленному проникновению пыльцы через слизистые оболочки способствуют плесневые грибы. Поэтому климатические особенности курорта в виде высокой влажности и плесневых грибов в аэропланктоне (совокупность живых организмов в воздухе), и становится причиной тяжёлых аллергический реакций. 

Если у вас возникает аллергическая реакция на цветение, но вы не можете определить причину поллиноза, — записывайтесь на приём к врачам аллергоцентра МДЦ «ЭЛИСА». Доктор определит причинный аллерген с помощью анализа крови или кожных проб, после чего назначит необходимую терапию.

Если можно было выбрать «орган года», то на первом месте за всё время пандемии коронавируса оказались бы лёгкие. И если раньше состояние лёгочной ткани беспокоило пациентов врачей-аллергологов и пульмонологов, то сейчас это актуально для всех переболевших COVID-19 в средней и тяжёлой форме. Поэтому процедура спирографии, которая появилась в МДЦ «ЭЛИСА», стала необходимой для огромной категории людей.

Функциональное состояние лёгких могут нарушить десятки причин: курение, загрязнение воздуха, работа на вредном производстве, болезни… COVID-19 наглядно показал, как быстро поражается лёгочная ткань после инфицирования и как долго приходится её восстанавливать впоследствии. Один из самых действенных способов оценить работу лёгких помогает спирогаф. Теперь этот аппарат появился в МДЦ «ЭЛИСА» и для пациентов с нарушением функции со стороны дыхательной системы он имеет огромное практическое значение. Кому и зачем нужен аппарат?

Кому назначают спирографию?

Спирограф – это небольшой настольный прибор, который используют аллергологи и пульмонологи для диагностики функционального состояния лёгких и бронхов. Он показывает объём лёгких, частоту дыхания, мгновенную скорость и многое другое. Крайне простая для пациентов процедура (необходимо осуществить дыхательные движения), требует опыта и знаний врача, который проводит манипуляции. Результат спирографии – огромная информация об органах дыхания пациента. Это позволяет обнаружить патологические изменения в лёгких, а также назначить или скорректировать тактику лечения.

Спирография помогает:

• Выявить нарушения проходимости дыхательных путей.
• Оценить степень тяжести имеющегося заболевания.
• Выставить конкретный диагноз, например, бронхиальную астму или ХОБЛ. (хроническая обструктивная болезнь лёгких).
• Обнаружить иные заболевания дыхательной системы.
• Зафиксировать скрытый спазм бронхов.

— Без спирографии аллергологи и пульмонологи не могут выставить диагноз и определить степень тяжести течения заболевания бронхо-лёгочной системы, — объясняет Виолетта Алейникова, врач-аллерголог МДЦ «ЭЛИСА». – Мы используем прибор в дифференциальной диагностике, чтобы определить, на каком уровне поражена система дыхания? Какой объём терапии назначить? Проводим спирографию и для того, чтобы оценить состояние лёгочной ткани в динамике при медикаментозной терапии.

Чаще всего спирографию назначают при:

• Хронических обструктивных бронхитах и иных патологических состояниях бронхолёгочной системы.
• Бронхиальной астме. Для установления первоначального диагноза и для коррекции терапии в динамике.
• В постковидной реабилитации. Коронавирусная инфекция оставляет изменения в лёгочной ткани, и чтобы определить функциональное состояние лёгких, необходима спирометрия. Важно понимать, что изменения в лёгких остаются примерно в течение 7-8 месяцев после выздоровления (в зависимости от тяжести заболевания). Иногда бывает, что изменения по типу фиброзных остаются в лёгочной ткани на всю жизнь. Чаще это происходит у пациентов в возрасте 65+, заядлых курильщиков, у людей с предрасположенностью к развитию фиброза. После спирометрии назначается необходимое лечение и подбирается нужный препарат.
• Трудовой экспертизе. Процедура проводится при трудоустройстве на определённые виды предприятий, если оно связано с негативным воздействием на лёгкие. В дальнейшем подобная экспертиза проводится раз в год, чтобы определить воздействие вредных факторов.

Также показаниями к спирометрии будут: одышка, дискомфорт в грудной клетке, чувство неполного вдоха, затяжной кашель более 4-х недель, частые бронхит и пневмония, многолетний стаж курения, наследственная предрасположенность к болезням лёгких. Проводить процедуру можно и в качестве профилактики, особенно после 40 лет.

— Если у пациента приступ затруднённого дыхания, но через фонендоскоп я не слышу изменений в лёгких, то для дифференциации также необходима спирометрия, — объясняет Виолетта Алейникова. – Тогда уже становится понятно, это астматический приступ или он связан с дисфункцией вегетативной нервной системы? Именно спирограф покажет, есть изменения в лёгочной ткани или нет.

Подготовка к спирометрии. Что нужно знать?

Особой подготовки к спирографии нет. Процедуру желательно проводить утром натощак. За час до обследования отказаться от кофе и сигарет. Пациенты, которые принимают ингаляционные препараты, за день до  спирометрии их необходимо отменить. Это необходимо, чтобы на лёгкие не было ингаляционного воздействия, что может повлиять на результат. Спирометрию не проводят при тяжёлой лёгочной недостаточности, в активной стадии заболевания COVID-19, стенокардии, серьёзной недостаточности кровообращения, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда.

Технически процедура не занимает более 5 минут и крайне проста. Провести её может как врач, так и медицинская сестра. Пациенту необходимо только правильно осуществить дыхательные движения. Спирометрию проводят и детям от 6 лет. Ограничение по возрасту связано с тем, что до 6 лет ребёнку крайне сложно объяснить, как правильно дышать, поскольку есть четкая зависимость от вдоха ртом и выдоха носом.

Последовательность действий при спирометрии:

• Пациент садится, специальным зажимом ему закрывают носовые ходы.
• Одежда должна быть свободной, грудная клетка не должна быть стеснена одеждой.
• Пациент берет в рот трубку с одноразовой насадкой.
• Пациент начинает осуществлять несколько дыхательных движений по команде врача или медсестры. Наклонять голову или вытягивать шею нельзя.
• Результат процедуры сразу отображается в виде графика, на котором зафиксированы более 20 различных параметров (жизненная ёмкость лёгких, уровень поражения, частота дыхания, минутный объём дыхания, резервные объёмы вдоха и выдоха и т.д.). Важно отметить, что прибор учитывает все данные пациенты: вес, рост, возраст, курение и даже расу.

Проверить свои лёгкие с помощью процедуры спирометрии теперь можно и в аллергоцентре МДЦ «ЭЛИСА».