Рубрика: Полезная информация

• Бесплодие в нашем обществе чаще связывают именно с женским здоровьем, а вот про мужчин почему-то вспоминают в последнюю очередь. Хотя врачи не устают повторять, что для зачатия малыша одинаково важно состояние здоровья обоих партнеров. Какие проблемы могут возникнуть у будущего отца и зачем ему идти на приём к доктору?

Если женщина в течение года регулярной половой жизни не может зачать ребёнка, то в 50% случаев дело в мужчине. Более того, врачи приводят следующую статистику: практически у 80% мужчин можно найти какие-либо отклонения в спермограмме. А это уже первый тревожный звоночек и повод для дальнейшего обследования.

Что приводит к бесплодию?

Причины бесплодия могут уходить в далёкое детство, поэтому так важно отслеживать состояние мужского здоровья практически с грудничкового возраста. Уже с 6-месячного возраста у мальчиков начинает меняться гормональный фон. Неполадки в растущем организме могут вызвать вещества с гормональной активностью (эндокринные дизрапторы), содержащиеся в продуктах, косметике, чистящих средствах и даже в воздухе. Поэтому родителям в первую очередь следует обращать внимание на органические продукты в рационе малыша. Питание крайне важно для созревания репродуктивной системы.

А вот чего следует избегать мальчикам, так это регулярных горячих ванн. Всё дело в высокой температуре, которая негативно влияет на формирование и рост сперматозоидов. Не забывайте и про прививки, так как некоторые инфекции, например, свинка, способны в будущем привести к бесплодию.

Основные причины бесплодия:

1) Хирургические патологии (варикоцеле, водянка яичка).

2) Травма половых органов.

3) Перенесённые воспалительные заболевания (простатит, эпидимит).

4) Аутоиммунные заболевания.

5) Гормональные нарушения.

Чаще всего о том, что с репродуктивной системой не всё в порядке, молодые люди узнают на медкомиссии в военкоматах. Одна из самых частых причин мужское бесплодия – заболевание варикоцеле. Согласно данным ВОЗ, варикоцеле возникает у 15-17% мужчин.

– Варикоцеле выявляют у многих мужчин, чаще всего в 16 лет на первой медкомиссии в военкомате, — поясняет Ариф Джафаров, врач-уролог ГБ №4 г. Сочи. — При этом заболевании расширяются вены, кровоснабжающие яичко. Кровь застаивается, вены не работают так, как нужно, оттока красной жидкости не происходит. В итоге нарушается сперматогенез за счёт того, что почти на градус поднимается температуру яичка. Это впоследствии может приводить к бесплодию, так как для выработки спермы необходима определённая температура от 32°С до 34,5°С, сперматозоиды вырабатываются в меньшем количестве, а иногда полностью прекращают вырабатываться.

Часто при варикоцеле мужчина может чувствовать тяжесть, тянущие ощущения в паху, появляется дискомфорт после физических нагрузок. Однако заболевание может протекать и бессимптомно. Выявляют его с помощью УЗИ мошонки, а лечат исключительно хирургическим путём. Если патология есть, то мобилизуются «плохие» вены семенного канатика, перевязываются и пересекаются, после чего отток крови пойдёт по здоровым каналам.

Как выявить патологию?

Бесплодие может зависеть от генетики и анатомии человека. Например, врождённой особенностью может быть непроходимость семявыносящий проток. Хотя процесс образования сперматозоидов нормальный, с гормональным фоном или эрекцией проблем нет. В этом случае спасает микрохирургическая операция.

Причины бесплодия могут крыться и в образе жизни человека. Невылеченные хронические воспалительные процессы (простатит, эпидимит), нездоровый образ жизни, курение и алкоголь могут лишить мужчину радости отцовства. Пагубно влияет на репродукцию и неблагоприятная экология: канцерогены в воздухе, вредные тяжелые металлы в почве и воде могут повлиять на изменение состава семени. В загазованных мегаполисах риск бесплодия увеличивается. И вот что интересно – на женщин те же самые условия влияют меньше. Всё потому, что по своей природе мужчины являются материалом для естественного отбора, а женщина – хранитель генетической информации.

И, конечно, самое важное – совместная подготовка мужчины и женщины к зачатию. Поэтому к врачу семейной паре рекомендуется отправляться вместе.

– Прежде всего, мужчине нужно сдать спермограмму, сделать УЗИ органов мошонки и сделать мазок на выявление инфекций, — объясняет Ариф Джафаров. – Если есть хронические воспалительные процессы, необходимо сдать бактериальный посев секрета простаты на наличие патогенных возбудителей.

Специалисты советуют будущему папе заблаговременно готовиться к зачатию. Процесс созревания сперматозоидов занимает 72 дня. В это время стоит быть особо внимательным к собственному здоровью, а значит и к здоровью будущих детей.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ МУЖЧИНЕ?

1) Анализ на половые инфекции – они могут привести к внутриутробным патологиям плода.

2) Кровь – необходимо исключить наличие гепатитов В, С; ВИЧ.

3) Спермограмма – определит количество, подвижность и строение сперматозоидов.

• Проблемы со слухом – это удел не только пожилых людей. Более того, преклонный возраст совсем не означает, что мир звуков для человека будет доступным только с помощью специального аппарата. Почему ухудшается слух, можно ли это предотвратить и как понять, есть ли у вас проблемы?

В последнее воскресенье сентября во всём мире отмечают Международный день глухих. По данным Минздравсоцразвития, в России насчитывается около 200 тысяч инвалидов по слуху и слабослышащих граждан, а во всём мире эта цифра составляет около 500 млн человек! О том, что приводит к плохому слуху, в интервью с Евгением Будановым (сурдолог-оториноларинголог клиники Сочи «МастерСлух»).

Что слышит новорождённый?

– Евгений Геннадьевич, всё чаще проблемы со слухом начинаются с пелёнок. С чем связана такая тенденция?

– Детей с нарушением слуха на самом деле стало больше. Первая причина – выявляемость и ранняя диагностика. Вторая причина – медицина не стоит на месте, появляется больше информации о причинах нарушений. Например, раньше не проводили параллель между перенесёнными вирусными инфекциями, приёмом лекарств (некоторые антибиотики и жаропонижающие средства) и тем, что у человека начались проблемы со слухом. Третья причина – вредные привычки беременной женщины, будь то алкоголь или сигареты, что влияет на здоровье будущего ребёнка. И, конечно, на слух влияют: наследственность, особенности родов и родовые травмы, внутриутробные инфекции, для лечения которых ребёнку давали лекарства…

– Когда новорождённому ребёнку нужно проверять слух?

– Современная диагностика позволяет тестировать малыша безопасными методами в течение первого месяца жизни. По законодательству аудиологический скрининг в роддомах проводят уже несколько лет, на второй-третий день после рождения ребёнка. При малейшем подозрении на проблемы со слухом, врачи перепроверяют результат более точными методами. Иногда тревога может быть ложная, но даже в этом случае рекомендуется контроль до 3 лет. Всё это направлено на то, чтобы выявить врождённые нарушения слуха или ЛОР-заболевания, которые часто встречаются у грудных детей. Проблемы с ушами и слухом необходимо выявлять сразу, потому что риск осложнений высокий. Но многие родители отказываются верить в диагноз, говорят: «Мой ребёнок не может не слышать!».

– И что будет дальше? Если родители не верят в диагноз и отказываются от лечения?

– Ребёнок может стать глухонемым. Поэтому так важно на раннем этапе выявить проблему и начать реабилитацию. Если это нарушение слуха, но не глухота, то идёт реабилитация педагогическая – с помощью сурдопедагога и логопеда-дефектолога. Если ситуация серьёзная, то для развития речевых навыков необходимо ношение слухового аппарата. Идеально, когда этот комплекс мер применяется до одного года, у ребёнка будет сформирована речь – грамматически, интонационно. Самая тяжёлая реабилитация – в дошкольном возрасте. После 7 лет не развивается корковый отдел мозга, даже если вернуть слух, то ребёнок не сможет понимать устную речь, для него это будет просто шум.

Вернуть слух – реально?

– Насколько снижение слуха – это обратимый процесс?

– Если причина фундаментальная, например, родовая травма, то это необратимый процесс, который будет прогрессировать, причём сразу после рождения. Есть отсроченное снижение слуха, связанное с генетикой. В этом случае проблемы начинаются на 3-5 году жизни. Ребёнок вроде и начинает говорить, но со временем затихает, становится немым. Родители часто говорят: «Он вредничает и специально не говорит!». И это самая большая ошибка родителей. Впоследствии мама узнаёт, что ребёнок вообще несколько лет ничего не слышал или слышал плохо. Начинаешь работать с такими детьми и узнаешь, что в семье у кого-то проблемы со слухом, что у мамы во время беременности что-то произошло, ребёнок переболел желтухой… Родители не желают, чтобы их ребёнок носил слуховой аппарат, потому что носить его придётся всю жизнь. Но вы ведь хотите, чтобы ваш ребёнок всегда слышал или нет? Если да, то нужен слуховой аппарат. Если нет, то он станет глухонемым.

В том случае, когда снижение слуха – это последствие отитов, травм, воспалений, то, при лечении основного заболевания, слух восстанавливается. Однажды ко мне на приём пришла бабушка примерно 75-80 лет с жалобами на то, что плохо слышит. Оказалось, что у неё последствия отита, а ещё гипертония и нарушения сердечного ритма – это, кстати, одна из причин снижения возрастного снижения слуха. При лечении основных проблем слух нормализуется.

– Что касается возрастных проблем со слухом – дорога назад есть или в перспективе у людей только слуховой аппарат?

– Есть статистика, согласно которой, более 50% процентов людей старше 75 лет имеют значимые проблемы со слухом. Чуть меньше 50% не имеют – те, которые контролируют своё здоровье.

После 55 лет у людей начинается возрастное нарушение слуха. Простой пример: если не контролировать давление, то это приведёт к небольшим функциональным нарушениям. Но ничего критичного, человек в 55 лет просто будет слышать немного хуже, чем в 30. Сохранить слух реально! Когда человек в 80 лет следит за давлением, у него нормальный уровень холестерина, он не злоупотреблял спиртными напитками, не получал серьёзных травм, то слуховой аппарат ему не нужен. В большинстве случаев наблюдаются небольшие возрастные изменения. А другой человек придёт на приём к врачу, ему едва исполнилось 55 лет, но он с давлением мучается уже 10 лет и никак не лечится. И всё, в 60 он инвалид по слуху.

Встречаются снижение слуха, которые связаны с работой. В группе риска моряки, лётчики, мотористы на судне, работники транспорта, железнодорожники, диспетчера самолётов, военные, шахтёры… Не поверите, но я знал одного шахтёра, который 15 лет намеренно работал без слуховой защиты, чтобы снизился слух и он мог получать повышенную пенсию.

– Как человеку самому понять, что у него начались проблемы со слухом? Он чаще переспрашивает? Делает звук на телевизоре громче?

– Во-первых, нужно понять, есть ли какие-то посторонние ощущения в ушах, например, боль. Во-вторых, разборчиво ли вы слышите речь окружающих? При проблемах со слухом человек хуже разбирает женскую и детскую речь, так как эти голоса более высокочастотные. В-третьих, если где-то шумно, то вы не можете понять, что говорит вам человек. Ещё человеку кажется, что все окружающие начали бубнить себе под нос, но это не они бубнят, а вы плохо слышите. Хотя, конечно, бывают казусы. Однажды у моего пациента были серные пробки в ушах, я промыл уши и он удивился, как громко все вокруг говорят. А он три года мучился!

– Наушники – бич современного поколения. Насколько они могут снизить слух, например, у подростка?

– У подростков-меломанов уже к 15 годам может наблюдаться снижение слуха на 10-15%. В Стэндфордском университете ещё в 2008–2010 годах провели эксперимент на нескольких тысяч выпускниках 17-18 лет. Они установили, что на 10-15 децибел острота слуха снижена у тех, кто постоянно ходит в наушниках. Кстати, это уже ограничение к работе для некоторых профессий. Почему от громких звуков или музыки снижается острота слуха? Здесь важно такое понятие, как инертность. В течение 5-8 лет после прекращения регулярного воздействия на слух громкого звука, слух продолжает снижаться. Часто это встречается у шахтёров, музыкантов и любителей наушников. Поэтому сейчас настоятельно рекомендовано фирмам-производителям наушников ограничивать громкость на уровне программного обеспечения. Чтобы программа предупреждала, что проигрывание музыки на данном уровне вредно для здоровья. Подросткам часто приходится объяснять, что если они не будут делать музыку тише, то в 17 лет станут слышать, как человек в 55 лет. Но я не против наушников, я за умеренность.

– Говорят, что самые опасные наушники – в форме капелек, а безопасные – те, которые надеваются на голову. Это так?

– На самом деле вид наушников особого значения не имеет, хотя в «капельках» акустическое давление на барабанные перепонки оказывается больше. Но и наушники с амбушюрами тоже будет вредны, если врубить звук на полную мощность. Просто «капельки» носят чаще, поэтому и случаев снижения слуха от них с точки зрения статистики больше.

Не бойтесь слуховых аппаратов!

– Насколько слуховые аппараты помогают человеку социализироваться?

– С нарушением слуха без него не обойтись. Слуховой аппарат направлен на социализацию пациента. Тот человек, который слышит и не страдает от неразборчивости речи, у него в 3,5 раза меньше встречается болезнь Альцгеймера. Без слухового аппарата возрастная деменция наступает быстрее из-за того, что идёт дефицит нагрузки коры головного мозга. Когда мы говорим, то 70% мозга работает на восприятие речи и её произнесения. Только на речь! Если человек слабослышащий, то мы лишаем его звукового стимула и стимула говорить. То есть он не выражается вербально, не слышит устную речь, мозг, в плохом смысле, отдыхает. Идёт деградация и здесь отчасти философский принцип: нет функции, нет и содержания. Корковый отдел мозга теряет речевую эффективность, разборчивость речи угасает, снижается память, внимательность. Это хорошо можно проследить на тех пациентах, которые носят слуховой аппарат и те, которые его игнорируют. Разница колоссальная! Одна бабушка в 80 лет со слуховым аппаратом – старшая по дому, всех строит, за всеми следит. Другая в таком же возрасте пытается на всю катушку включить телевизор, злится на родственников, которые тихо говорят, она становится раздражительной, беспомощной.

Иногда за слуховым аппаратом приходят люди среднего возраста, бизнесмены, которым он нужен для работы. Например, чтобы начальнику лучше слышать подчинённых. Даже с лёгким нарушением слуха они задумываются о необходимости аппарата. Ограничений по остроте слуха для ношения прибора нет, человек ориентируется на свои потребности.

– Некоторые люди считают, что слуховые аппараты вредны…

– Это не так. На слух аппарат никак не влияет, ни в лучшую сторону, ни в худшую. Иногда бабушки считают, что после ношения аппарата начинают лучше слышать. Это тоже заблуждение. Они не лучше слышат, у них улучшается разборчивость речи, которую вы утратили за годы без аппарата. У нас ведь как принято считать: аппарат нужен только тогда, когда человек оглохнет. А что делать до этого момент? Ждать? Отказываться от просмотра любой телепередачи или общения с близкими? Не бойтесь слуховых аппаратов и при первых тревожных звоночках обратитесь к специалисту.

• Рак предстательной железы по-прежнему возглавляет печальный рейтинг смертей от онкопатологий у мужчин. Только вдумайтесь в цифры: ежемесячно в мире регистрируется до 90 000 больных с подобным диагнозом! И самое страшное, что большинство из них в запущенной стадии, которая лечению практически не поддаётся.

Запущенных стадий рака предстательный железы было бы меньше в разы, если заболевание хоть как-то себя проявляло. В основном же онкология молчалива, прогрессирует годами, а когда у человека появляются первые жалобы, то врачи часто разводят руками. Именно поэтому важна ранняя диагностика. Как можно выявить рак предстательной железы? И в каком возрасте рекомендуется начинать регулярные обследования?

Как выявить раковые клетки?

Под прицел рака предстательной железы в основном попадают мужчины после 40 лет. Именно поэтому с этого возраста рекомендуется каждый год посещать уролога. Почему к предстательной железе уделяется повышенное внимание?
Предстательная железа – это мышечно-железистый орган, который расположен внутри мочеполовой системы. Именно от неё зависит производство семенной жидкости, а, значит, и репродуктивная функция мужчин. Простата выделяет вещество, входящее в состав спермы, которая поддерживает активность сперматозоидов.
Чаще всего именно предстательная железа становится мишенью раковых клеток. Точного ответа на вопрос, что именно провоцирует развитие онкологии, нет, но врачи сходятся в одном – это совокупность факторов, в частности, нездоровый образ жизни, негативные условия труда и наследственность.

–  Рак предстательной железы растёт год от года, — объясняет Александр Кобзарев, заведующий отделением урологии ГБ №4 г. Сочи. – Есть виды рака, например, желудка, которые стабилизируются. Есть те, которые и прогрессируют. И рак предстательной железы как раз относится к последней категории. Когда я 30 лет назад начинал работать урологом, то число пациентов с раком предстательной железы было в пределах 20 человек в год, а сейчас мы столько за месяц видим. Если появляются первые симптомы, то у человека уже запущенная стадия, когда кардинальное лечение невозможно. На первых же стадиях онкология успешно лечится хирургическим или лучевым методом.

Симптомы рака предстательной железы:

– Проблемы с мочеиспусканием.
– Ощущение боли в половых органах при мочеиспускании.
– Недержание мочи.
– Нарушение эрекции.
– Кровь в моче и сперме (геоспермия).

Как обезопасить себя и контролировать своё мужское здоровье? Для этого достаточно раз в год посещать уролога и сдавать необходимые анализы. Даже если ничего не беспокоит! С выявлением рака предстательной железы ситуация непростая – обнаружить раковые клетки можно только с помощью биопсии, если увидеть их под микроскопом. И то в случае, если во взятом биоматериале эти клетки окажутся. Для диагностики используется ректально пальцевая диагностика и назначается специальный анализ крови на онкомаркеры, что менее травматично и болезненно, чем биопсия. Врачи для постановки точного диагноза совмещают несколько методов.

Индекс простаты

В России в период с 2000 по 2010 годы прирост заболеваемости раком предстательной железы составил 155%, а прирост смертности более 57%. Катастрофические цифры роста заболеваемости раком предстательной железы становятся поводом для нового подхода в диагностике. Это привычный анализ крови ПСА и довольно новая методика Индекс здоровья простаты PHI.
В чем особенность анализа крови ПСА?
Исследование ПСА (простатический специфический антиген) в крови – это ранний скрининг рака предстательной железы. Если показатели у пациента выше условного порога, то существует вероятность развития опухоли. Стоит уточнить, что это может быть не только злокачественное, но и доброкачественное новообразование. Например, уровень концентрации ПСА повышается при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, воспалительных заболеваниях (простатите) или на фоне инфекции.
Индекс здоровья простаты PHI – анализ крови, который даёт более точный диагноз, чем ПСА. Этот индекс рассчитывают по специальной формуле после определения концентрации ПСА в крови. Важный момент: на показатель PHI не влияют воспалительные заболевания или гиперплазия.

– ПСА – это опухолевый онкомаркер, который показывает вероятность наличия рака, — объясняет Галина Чинённая, врач клинической лабораторной диагностики, руководитель научно-консультационного отдела ГК KDL (г. Москва). – При нормальных значениях вероятность выявления рака не высока. Если ПСА больше 10, то, как правило, риск большой и чаще всего рак находится в агрессивной форме. Если показатели завышены, то назначается биопсия предстательной железы для уточнения диагноза. Несколько лет назад были подведены итоги масштабного исследования по ранней диагностике рака предстательной железы среди 162 тысяч мужчин в 7 странах. Один из итогов – снижение смертности в скрининговой группе на 21%, что позволило заявить – первичный скрининг с применением простатоспецифичного антигена обоснован.

Поэтому для точного диагноза рекомендуется сдавать тест Индекс здоровья простаты PHI.

Тест «Индекс здоровья простаты» включает в себя 4 показателя:
– Простатоспецифический антиген (ПСА) общий
– Простатоспецифический антиген (ПСА) свободный
– Изоформа -2про ПСА
– % Простатоспецифического антигена (ПСА) свободного.

Применение Индекса здоровья простаты (PHI) рекомендовано мужчинам с уровнем общего ПСА в диапазоне от 2 до 10 нг/мл (калибровка Hybritech).

Для назначения исследования «Индекс здоровья простаты» рекомендуем обратиться к урологу. И напоминаем, что сейчас в МДЦ «ЭЛИСА» действует скидка на анализ в размере 30%  – 4620 руб.

 

• Килограммовые банки протеина, шейкеры, таблетки и витаминные комплексы – это стандартный набор мужчин, которые регулярно ходят в тренажёрный зал. Насколько безопасно спортивное питание при его бесконтрольном приёме?

Индустрия спортпита с 90-х годов прошлого века сделала огромный скачок вперёд. В обществе укоренился культ тела и тысячи людей занялись «строительством» себя. На этом желании начал играть бизнес: на прилавках специализированных магазинов десятками стали появляться разноцветные пакеты с волшебными смесями для роста мышц. Главная ошибка новичков – самонадеянность. Они берут самый яркий товар и никак не соотносят его приём со своими задачами и, что более опасно, с состоянием собственного здоровья.

Расплата за красивое тело

Мифы о губительном воздействии спортивного питания на мужское здоровье пошли во времена СССР. Первые добавки, которые появлялись в стране, были низкого качества. В наши дни многое изменилось, но сложность в том, что из сотен ярких рекламных предложений нужно выбрать действительно рабочее средство.

– Если уж решили помочь организму на тренировках – делайте осознанный выбор, – советует Ариф Джафаров, врач-уролог ГКБ №4, который занимается спортом и действие многих добавок может оценить с точки зрения не только медика, но и спортсмена. — Первым делом стоит проконсультироваться со специалистами. Конечно, обычный терапевт вам вряд ли поможет с выбором спортивного питания. Тем, кому нужны изменения тела, стоит послушать нутрицолога или диетолога. А если речь идёт о приёме гормонов, необходима консультация эндокринолога. По своему опыту скажу, что самые качественные добавки производят в США и Бельгии. В России достойных аналогов пока нет.

Сначала человеку нужно разобраться в том, чего он всё-таки хочет получить от регулярных тренировок. Просто стать большим? Или большим и сильным? Или большим и здоровым? Надо понимать, что профессионалы активно используют не только добавки, но и фармакологию. Например, анаболические стероиды, которые быстро дают желаемый эффект, но в то же время забирают здоровье. Влияние стероидов на организм достаточно хорошо изучено медиками. Первые анаболики появились в Германии в конце 30-хх годов и использовались в медицине для лечения нарушений обмена веществ.

– Нужно понимать, что регулярный приём стероидов подавляют производство собственных гормонов и влияют на сердечно-сосудистую систему, — объясняет Ариф Джафаров. — Сосудистые стенки истончаются, развивается атеросклероз, кровь становится густой. Сердцу работать в таких условиях с каждым днём всё сложнее.

Дальше могут развиваться гипертония и сахарный диабет. Страдает потенция и в целом фертильная функция мужчины. Согласитесь, не очень приятная «расплата» за красивое тело.

Что полезно, а что нет?

Давайте разберёмся в самых обсуждаемых добавках. Что из него полезно, а что нет? Здесь стоит сразу уточнить, что биологически активные добавки – БАДы – не медицинские препараты, следовательно, никаких клинических испытаний перед их запуском в производство не проводят.

Протеин. Это всего-навсего белок. Вопросов здесь, конечно, меньше, чем в других случаях, но и количество употребляемого протеина нужно строго контролировать. Без консультации врача-диетолога или специалиста по спортивному питанию всё же есть риск навредить себе. Огромные дозы белка необходимо уравновешивать большим количеством клетчатки, чтобы пищевые волокна выводили излишки белка из организма.

Гейнер. Показан к употреблению людям с худощавым телосложением, организм которых не имеет склонности к быстрому накапливанию жировых отложений. Гейнер – это ударная доза мальтадектстрина, а в нём много фруктозы.

– После того, как фруктоза не может использоваться как углевод, она отправляется в кровь в виде жирных кислот, а это вызывает тяжёлые недуги печени и сердечно-сосудистой системы, – объясняет Ариф Джафаров. – А главное приводит к метаболическому синдрому. Это нарушение чувствительности периферических тканей к инсулину (риск диабета) и нарушению углеводного и липидного обмена (риск ожирения). Эффект от приёма гейнеров сомнительный, поскольку они не дают мышечную массу, растёт вес тела за счёт жировых отложений.

Простыми словами, гейнеры чаще всего приводят к некачественному весу. Поэтому самая лучшая альтернатива этой пищевой добавки – правильное и регулярное питание.

Спортивные витамины. Здесь врачи говорят однозначно «да». Эти добавки нужны организму, но не стоит искать их в аптеках, обращайтесь в специализированные магазины. Спортивные препараты обычно разделены по группам, которые не мешают друг другу усваиваться, и по времени приёма. Регулярный эффект от приёма витаминов заметен – человек чувствует себя заметно лучше даже при нагрузках.

Л-карнитин. Это крайне полезная для человека добавка и представляет собой вещество, которое само по себе присутствует в организме. Карнитин синтезируется в головном мозге, почках и печени. Чтобы вещество вырабатывалось в достаточном количестве, необходимо сбалансированное питание, обогащённое животным белком. Многие считают, что Л-карнитин помогает сжигать жир, но на самом деле это не так. Он принимает участие в транспортировке жирных кислот, но не действует исключительно в качестве жиросжигателя. Кислота благоприятно влияет на сердце. Ведь во время тренировок весь организм испытывает стресс и восстанавливаться должны не только мышцы, но центральная нервная система вместе с «мотором».

Если вы хотите поработать над собой, делайте это правильно. Если вы в ближайший год не собираетесь стать Мистером Олимпия, медики советуют учесть несколько советов.

– Занимайтесь 3 раза в неделю. Так организм будет успевать восстанавливаться.

– Хорошо питайтесь. Сбалансированный рацион очень важен для любого спортсмена. Нет профессионалов, которые бы не составляли себе программы и не следили за тем, что едят.

– Высыпайтесь. Здоровый сон необходимое звено для любого человека. Вкупе с правильным питанием, он даёт 80% успеха в спортзале.

И не забывайте, что всё хорошо в меру. В любительском спорте принцип как всегда актуален. Не нужно оставить перед собой труднодостижимых результатов. К стрессам организм следует приучать постепенно, и не стесняться обратиться в случае возникновения проблем к врачу или спросить совета у опытных спортсменов.

• За последние 20 лет количество мужчин с неактивными сперматозоидами увеличилось с 30 до 50%. И это тревожный звоночек для врачей, поскольку такие показатели напрямую ведут к мужскому бесплодию.

Учёные начали скрупулезно исследовать эту тенденцию, ведь привести она может к печальным для человечества последствиям. Половые клетки передают будущему ребёнку половину генетической информации, и от их состояния напрямую зависит здоровье малыша. Что выявит спермограмма и зачем её нужно сдавать?

Когда проблемы не у женщины…

Основным анализом для мужчин при подозрении на бесплодие является спермограмма. И если у пары не получается в течение года зачать ребёнка, то первым делом обследовать рекомендуется мужчину. Спермограмму сдать проще и дешевле, чем начинать комплексное обследование женщины.

– Спермограмма говорит о состоянии мужского здоровья, то есть фертильности человека, — объясняет Оксана Юрьева, врач-лаборант МДЦ «ЭЛИСА». – Мы сразу видим не только сперматозоиды, оцениваем их качество и количество, но и возможные воспаления в уретре. Также можем судить о состоянии предстательной железы. Если результат исследований хороший и проблем по спермограмме нет, то дополнительные исследования не нужны.

Почему ухудшается подвижность сперматозоидов? Интересно, что возраст мужчины никак на это не влияет. Состояние репродуктивной жидкости зависит от многих факторов. В первую очередь важна генетика. Также ощутимо на качество спермы влияет образ жизни, питание, условия работы.

– Самым лучшим способом исследования спермы остаётся микроскопия, — говорит Оксана Юрьева. – Она лучше всего отражает подвижность сперматозоидов. Есть некоторые отклонения, которые может заметить только человечески глаз. Обычно на один анализ уходит около часа. Специалисты подсчитывают клетки, смотрят, как идёт процесс разжижения.

Как расшифровать результат?

Листы обследования содержат ценную для медиков информацию. Лечение начинается только после точной постановки диагноза и выявления проблем. Спермограмма оценивает следующие показатели:

Нормоспермия – все показатели в норме.

Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов.

Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов.

Некрозоспермия – все сперматозоиды мёртвые.

Аспермия – полное отсутствие самой спермы.

Тератозооспермия – снижение содержания сперматозоидов с нормальным строением.

Азооспермия – самое сложное отклонение, когда в эякуляте не находят сперматозоидов. Часто это может быть последствием свинки, перенесённой в период полового созревания, радиационное облучение, токсическое воздействие солей тяжёлых металлов и пестицидов.

Как корректировать отклонения?

1.Урологи сейчас часто назначают препараты растительного происхождения, которые улучшают показатели по спермограмме.

2. Пациенту стоит пересмотреть отношение к вредным привычкам. Употребление алкоголя тормозит выработку тестостерона на 5 дней! Тем, кто хочет как можно больше мужских клеток сохранить здоровыми, лучше отказаться от спиртного и сигарет.

3. Нужно нормализовать питание. Принцип прост – меньше фаст-фуда, больше обычных продуктов. Хорошо употреблять продукты, богатые фолиевой и аскорбиновой кислотами: это фрукты и овощи.

4. Ограничение вредных факторов. Уход от работы с химикатами и активными химическими элементами.

5. Корректировка приёма лекарств. Стоит с врачами пересмотреть обычный курс лечения. Часто практикуется отказ от антидепрессантов, антибиотиков и седативных препаратов.

Точен ли тест?

Точность спермограммы во многом зависит от пациента. Крайне важно прийти на сдачу анализа подготовленным. Если хоть одно условие по подготовке не выполнено – лучше перенести исследование на другой день. Перед сдачей спермограммы необходимо:

– Половое воздержание 3-5 дней. Необходимо чётко соблюдать эти временные рамки. 2 дня мало, а 6 и более – много.

– За эти 3-5 дней нельзя посещать сауну, баню, принимать горячую ванну.

– Избегать физических перегрузок. Спорт можно не исключать, но нагрузка должна быть умеренная.

– Желательно, чтобы за последние 3 месяца мужчина не лежал в больнице и не принимал курсы антибиотиков. Важный фактор – отсутствие высокой температуры за последние 3 месяца.

– Если показатели по спермограмме имеют отклонения, то анализ обязательно нужно повторять, – продолжает Оксана Юрьева. – А многие этот момент избегают, не желая тратить время. Пациент может о чём-то постесняться сказать. Иногда люди скрывают, что уже где-то обследовались, им поставили плохой диагноз, а они пришли их перепроверить.

Где сдавать?

Теоретически собрать биоматериал можно и дома. Но тогда придётся обеспечить правильный температурный режим и быструю доставку в лабораторию (в идеале не дольше 30 минут). Поэтому проще сдавать сперму сразу в медицинском учреждении – тогда вы на 100% будете уверены в точном результате.

Сдать спермограмму вы можете в лаборатории «ЭЛИСА». Подробнее об исследовании можно узнать по телефону +7 (862) 296-78-22.

• Современные лабораторные анализаторы позволяют исследовать одновременно тысячи образцов крови. Для этого достаточно поместить пробирки в машину, нажать кнопку и ждать результат. Но при всех плюсах прогресса, ключевая роль в медицине остаётся за человеком в белом халате. Почему передовая техника никогда не сможет заменить врача-лаборанта?

У нас в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» можно провести более 300 видов исследований: биохимию крови, гормонов, ДНК… Несмотря на то, что техника большую часть работы берёт на себя, ручную диагностику при некоторых исследованиях никто не отменял. В лаборатории командует парадом врач-лаборант, который и приводит все показатели, полученные от машины и увиденный собственными глазами в микроскоп, к единому знаменателю.

Микромир

Микроскопия мазка крови, которая проводится вручную, – обязательный этап диагностики. Почему он необходим, если «умные» машины и так посчитают все показатели? Потому что лейкоцитарная формула, то есть процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемых под микроскопом, – золотой стандарт диагностики.

1. Врач-лаборант определит, нарушена ли форма и размеры, а также изменения количества самих эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, также выявит их процентное соотношение в крови.
2. Поможет оценить нарушения, связанные с образованием элементов красной жидкости.
3. Микроскопия используется для оценки крови после многих медицинских процедур, в том числе и после химиотерапии.

Медицинское оборудование совершенствуется с той же космической скоростью, что и любая техника. Сейчас в лаборатории «ЭЛИСА» работают высокоточные анализаторы: гематологический, биохимический, анализатор гормонов и ДНК. Вся техника имеет встроенный контроль за полученными материалами. Возникает логичный вопрос: неужели ещё не изобрели единый сверхмощный аппарат, способный объединить все функции существующих анализаторов? Нет, не существует аппарата, который мог бы делать всё и сразу. Поэтому в любой лаборатории есть оборудование разных типов, даже для одной области исследования иногда применяют несколько аналогичных анализаторов. В крови можно достоверно измерить несколько тысяч метоболитов, маркеров и других веществ. Причём некоторые из них присутствуют в организме в таких малых количествах, что ручными методами их наличие определить невозможно.

– Есть машина, которая выполняет заданную программу, а процесс контролирует врач-лаборант, — объясняет Виктор Леншин, директор МДЦ «ЭЛИСА». – За состоянием оборудования тоже нужно постоянно следить. Поэтому один из самых важных моментов — техническое обслуживание. В этом случае анализаторы всегда будут исправно работать.

Без глаз не обойтись

Важный момент: глаза специалиста не заменит ни одна машина. Микроскопию и цитологию проводят вручную, а результат будет зависеть от того, насколько опытен человек. Машины облегчают труд, ускоряют процесс и оптимизируют его, но никак не решают задачу комплексно. Да и вряд ли место людей когда-то займут роботы-лаборанты. Микроскопия элементов крови – это всё ручная диагностика. Любые клеточные осадки и патологические изменения тоже видит и фиксирует врач-лаборант. Да, отдельные параметры анализа крови и мочи автоматизированы давно, но вот «функцией» человеческого глаза машины пока что не оснащены. Техника не в силах точно разделить и посчитать незрелые формы гранулоцитов, бластных клеток и т.д.

– Аппарат считает клетки, но необходимо оценить их и в микроскоп, — комментирует Татьяна Хмарская, врач-лаборант МДЦ «ЭЛИСА». – Например, на 100 лейкоцитов я считаю популяции лимфоцитов, нейтрофилов (сегментоядерных и палочкоядерных) эозинофилов, моноцитов, базофилов. Описываю патологические изменения каждой, если такие есть. В день смотрю от 50 анализов крови. Современные микроскопы очень мощные, раньше работать было сложнее. Чтобы посчитать абсолютное число лимфоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, кровь раскапывалась по камере Горяева, и все подсчёты уже проводились в ней. Конечно, процесс занимал куда больше времени, чем сейчас.

Получается, что современный анализатор не может полностью заменить микроскоп и исследование мазка крови. А самым точным инструментов остаются твёрдость человеческой руки и зоркость глаза, помноженные на опыт.

• Практически за полвека Сочи прошёл путь от всесоюзного госпиталя до здравницы международного уровня. Комнаты санаториев, в которых отдыхающие делятся восторженными отзывами о городе, раньше были наполнены криками и стонами раненых красноармейцев. На курорте в 40-х годах прошлого века массово переоборудовали санатории и дома отдыха под нужды медицины, в годы Великой отечественной войны в Сочи работали 111 стационарных госпиталей.

Без зеркал

Решение о том, что Сочи станет городом-госпиталем, было принято почти сразу после начала вторжения фашистских войск на территорию СССР. Первый эшелон с солдатами прибыл на курорт в августе 1941 года и с того момента началась новая история населённого пункта. Сначала бойцы попадали в сортировочный госпиталь, где происходила первичная обработка ран, а уже отсюда большую часть больных направляли в другие госпитали.
Старожилы вспоминают, что почти все врачи, которые к тому времени работали в городе, ушли на фронт. На смену им заступили их коллеги из Москвы, Саратова, Киева. Врачи приезжали налегке, брали разве, что с собой одежду, посуду и медицинскую литературу.
Многие из тех, кто приехал в Сочи, впоследствии стали столпами советской медицины. В одном из госпиталей работал Николай Агапов, он за пять лет провёл более 5000 хирургических операций. Более того, он стал родоначальником советской пластической хирургии. Врач-стоматолог работал по челюстно-лицевому направлению – восстанавливал лица бойцам, изуродованным войной. С разных частей тела брались кусочки кожи и сшивались на голове. Агапов настоял на том, чтобы в палатах не было зеркал. Раненные могли на себя посмотреть только после медицинского вмешательства.
Одна из самых душевных  историй произошла в эвакогоспитале №3186 (ныне санаторий «Прогресс»).  Один из врачей прооперировал бойца, раненого осколком снаряда в грудь. А после процедуры получил в подарок перстень, выточенный спасённым красноармейцем из этого осколка. С памятным предметом хирург никогда больше не расставался.
В госпитальной хирургической практике И.А. Агеенко был уникальный случай, когда он извлёк из груди тяжелораненого воина неразорвавшуюся 50-миллиметровую мину. Ему ассистировал опытный сапёр. Операция прошла успешно, извлечённую мину позже обезвредили, а об этом случае хирург доложил коллегам на научно-практической конференции.
В Сочи были опробованы множество врачебных практик. Так, например, на курорте был придуман первый фумигатор. Аппаратом обеззараживали раны героев, и конструкция была по-военному простой: к примусу крепилась основа артиллерийской гильзы. Её наполняли хвоёй, нагревали и через трубочку в корпусе выходил голубоватый дымок. Таким образом лечили воспаления и инфекции.
В сложнейших условиях медицина в городе-госпитале получила огромный толчок к развитию. Врачи до вечера оперировали, а после занимались научной деятельностью. Записывал свои наблюдения, анализировали эффективность методов. Информация с побережья разлеталась по всему Союзу.

Главный госпиталь

Одним из самых крупных госпиталей стал санаторий – так именовался бывший санаторий им. М. Тореза, на месте которого сейчас находится олимпийский университет. Санаторий открыли в 1925 году, в начале 30-хх годов здесь отдыхали  сотрудники  Цустраха (Центрального управления страхования СССР).

– По архивным данным, в 1939 году санаторий  считался одним из самых богатых в Сочи, — рассказывает историк Сергей Артюхов. – В 131 комнате имелось 350 штатных коек для отдыхающих, а его основные фонды превышали 3,1 млн руб. Он входил в первую десятку наиболее состоятельных здравниц города среди полусотни  санаториев и домов отдыха. Во время войны здесь расположилось практически главное учреждение Сочинской госпитальной базы – сортировочный госпиталь № 2135.

В одной плате размещалось обычно от двух до пяти воинов, и полезная площадь составляла от 4,5 до 5 квадратных метров на человека. При каждом медицинском отделении была перевязочная площадью до 20 квадратных метров. В одном из двух корпусов размещались приёмная, санитарный пропускник, три перевязочных, клиническая лаборатория и рентгенкабинет, во втором – приёмная, кабинет переливания крови, гидротерапевтический кабинет, электросветолечебница, физкультурный зал, зал ЛФК, машинная.
В госпитале имелся и операционный блок. В нём в годы войны работали такие именитые хирурги  как доктор медицинских наук И.А. Агеенко, кандидат медицинских наук В.К. Красовитов, доцент А.Г. Гильман. Начальником госпиталя был известный организатор медицинского дела П.С. Тураев.
В первые месяцы работы через госпиталь прошли тысячи раненых. Их здесь осматривали квалифицированные врачи, уточняли диагноз ранений, лечили. В августе 1942 года, когда немецко-фашистские войска вплотную приблизились к горным  перевалам на подступах к Сочи, и возникла угроза захвата города врагом, значительное число госпиталей эвакуировали, главным образом в Закавказье.
В Сочи в 1942-м – начале 1943 года работали десятки военно-полевых госпиталей, где лечили тех, кто был ранен легко, и нетранспортабельных бойцов с тяжёлыми ранениями, а остальные раненые направлялись для долечивания в более глубокий тыл – в Грузию, Армению, Азербайджан и даже в Туркменистан.
Казалось, что в те годы в городе не осталось ни одного безучастного человека. Девушки и юноши выходили, заступали на работу медсестрами и санитарами. Помогали с транспортировкой раненых и сутками дежурили у их кроватей.
В период с 1941 до 1946 года через сочинские госпитали прошло более 335 тысяч раненых и больных воинов. Многие из них после лечения возвращались в строй и продолжали бить захватчиков. В 1980-м году город был награждён орденом Отечественной войны первой степени.
В память о самоотверженном труде и доблести врачей, медсестёр и санитаров в Сочи установлен архитектурный ансамбль названный «Подвиг во имя жизни». Увидеть его может каждый турист, проходящий мимо парка «Ривьера». Каждый год 8 мая здесь собираются тысячи людей, чтобы почтить память тех, кто со скальпелем и бинтами в руках вносил вклад в дело великой Победы.

МДЦ «ЭЛИСА» поздравляет всех сочинцев с великим праздником – Днём Победы!

• Донорство в последние годы становится всё более популярным, а мифы о кроводаче уходят в прошлое. Кому нужна кровь в Сочи? Сколько литров сдается ежегодно в больницы курорта и красная жидкость какой группы на вес золота?

Служба крови на курорте появилась 82 года назад на базе 2-й городской больницы. Точнее, тогда это было просто отделение переливания крови, обеспечивавшее нужды сочинских больниц. Спустя несколько лет началась Великая Отечественная война, и стало понятно, насколько своевременной оказалась новая структура. За годы Великой Отечественной жители курорта сдали 20 тонн крови! Спустя восемь десятков лет станция работает по этой же схеме: обеспечивает потребности медицинских учреждений.

Кровь нужна всегда

Сейчас в России в переливании крови ежегодно нуждаются 1,5 млн человек. В Сочи за год раньше заготавливали 3500 литров, но в последнее время эта цифра выросла до 4200 литров.

– Сочинцы сами идут сдавать кровь, мы даже в очередь желающих записываем, — рассказывает Марина Вечелковская, главврач «Станции переливания крови №7». – В последнее время приходит много молодёжи. Недостатка в крови у нас нет, но это не значит, что кровь нам не нужна. Мы ведь отдаём её в больницы, соответственно, запасы пополнять нужно постоянно. В среднем на Станцию переливания крови в год приходит около 4 000 человек, и многие их них несколько раз в год. Количество кроводач больше – в пределах 8 000.  

Самая распространённая – II группа крови с положительным резус-фактором. Самая редкая, а потому и самая ценная, IV группа с отрицательным резусом. По статистике, во всём мире её имеют не более 7% населения и 1% в России. Все доноры с IV группой крови на строгом учёте, и в случае необходимости Станция переливания приглашает их на кроводачу.

Вредно или полезно?

Что делать, чтобы стать донором? Обратиться на Станцию переливания крови и поинтересоваться, есть ли потребность в вашей группе крови. Вам должно исполниться 18 лет, а вес составлять больше 50 кг. Интересная ситуация и с возрастом. Если раньше донором могли стать люди от 18 до 60 лет, то сейчас верхнюю планку убрали. Окончательное решение о допуске к кроводаче принимает врач-трансфузиолог.
Что касается противопоказаний к донорству, то этот список довольно обширный: все хронические заболевания или заболевания в стадии обострения, ампутация какого-либо органа, низкий уровень гемоглобина и т.д. Очень тонкие вены на локтевых сгибах тоже вызывают определённые сложности, так как в процессе забора крови могут образовываться сгустки.
Много мифов связано с тем, что при взятии крови можно заразиться. Это не так. При взятии крови у донора используются только одноразовые стерильные материалы. Кровь разделяют на плазму, эритроциты и тромбоциты. Тромбоциты и эритроциты можно использовать сразу после анализов, а плазму, полученную от донора, отправляют на карантин. Через 6 месяцев, а это инкубационный период для ВИЧ и гепатита, делается повторный анализ. Если ничего подозрительного в крови не обнаружено, то она направляется на хранение. На Станции переливания есть специальные помещения, где и хранится кровь. Для плазмы – целые холодильные комнаты с температурой -30С. Без специального ватника сюда не зайти – иначе замёрзнешь. При минусовой температуре плазма может находиться 3 года. Для компонентов крови требования другие – температура +4-6С и не более 42 суток хранения. Для контроля во все камеры кладут термометры, на случай если электроника вдруг даст сбой.
Примечательно, что карантинизация плазмы начала осуществляться с  2002 года. Именно из-за карантинного срока не стоит воспринимать призывы в соцсетях адресно сдать кровь как руководство к действию. В абсолютном большинстве случаев кровь для переливания поступает из камер хранения. Исключение – тромбоциты, срок хранения которых 5 дней.

– Если вдруг и возникают такие ситуации, то мы сами адресно вызываем доноров с определённой группой крови и резус-фактором, — объясняет Марина Вечелковская. – А если люди публикуют в соцсетях просьбы срочно сдать кровь, то это их инициатива. К тому же у нас нет случаев, когда Станция переливания крови не смогла бы выдать кровь по причине, что она закончилась. Но повторюсь, это не означает, что она нам не нужна. Нужна всегда, для того чтобы наши запасы обновлялись и восполнялись!

Наиболее частое показание для переливания крови – кровотечения (в том числе операционные), а также тяжёлая анемия, которая может развиться вследствие различных заболеваний и в результате интенсивного лечения, например, противоопухолевыми препаратами. Плазма помогает повысить объем циркулирующей крови и остановить кровотечение. Требуется красная жидкость и ожоговым больным, пациентам с проблемами сердца, онкологией.
Вредно ли сдавать кровь? Нет, более того, полезно для организма, поскольку происходит омолаживание клеток, активируется работа кроветворных органов. Это положительно сказывается на работе иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. К тому же человек, который регулярно сдает кровь, контролирует свое здоровье. Мужчинам разрешено сдавать кровь 5 раз в год, женщинам — 4. Плазму можно сдавать чаще.

Стать почётным донором, а среди сочинцев такое звание есть у 1170 человек, можно только при безвозмездной сдаче крови более 40 раз.
Если вы решили стать донором и поделиться частичкой себя, то предварительно необходимо позвонить на Станцию переливания крови и записаться на приём.
261-23-77 (8.00 до 14.00).

• Все с детства знают, что кровь могут брать как из пальца, так и из вены, но мало кто понимает, насколько сильно красная жидкость может отличаться по составу. Так в чём же разница?

Если в больницах и лабораториях вы нечастый гость, то удивитесь, узнав, что кровь из пальца сейчас практически не берут. Да, протыкать пальчик иголкой, давить на него и собирать красную жидкость в пробирку, как это делали лет 20 назад, уже не актуально. В приоритете венозная кровь, которая традиционно считается более качественной. Чем они отличаются?

Что будем колоть?

Капиллярная кровь (из пальца) значительно беднее по составу элементов. Она годится только для общих анализов. Врачи смогут оценить количественный состав в жидкости эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, гемоглобина.

Венозная кровь богата по составу. Она способна рассказать о множестве проблем исследуемого пациента. Лаборанты смогут выявить наличие инфекций, аутоиммунные заболевания, проблемы с гормонами, нарушения работы почек и другие расстройства.

Ещё один плюс такого анализа – большой объём исследуемого материала. Из вены можно взять кровь сразу для нескольких анализов.

– Даже в общем анализе крови измерения будут отличаться от аналогичных из венозной крови, — объясняет Юлия Кочкалда, заведующая лаборатории МДЦ «ЭЛИСА». – По тоненьким сосудам пальцев клеточки проходят «с трудом», протискиваясь по очереди. Нет общего потока, поэтому соотношение клеток может быть слегка изменено. Ещё один момент: палец прокололи, начали давить, соответственно, помимо крови из сосудов выдавится межклеточная жидкость с тканевыми факторами свертывания. Так что, кроме очередного нарушения соотношения клеток за счёт лишней жидкости, есть большая вероятность, что кровь в пробирке свернётся, и анализ будет невозможно провести. Такое случается часто, и пальчики приходится колоть снова, это довольна больно. Поэтому при любых анализах предпочтительнее делать забор именно венозной крови.

Результат – точный

Несмотря на преимущества венозной крови, у малышей до года кровь берут из пальца или пятки. Хотя вполне можно делать забор крови из вены и в 1 месяц, ограничений для этого нет. Чаще всего в больницах и лабораториях процедурные сёстры сталкиваются с категоричностью родителей. Многие мамочки уверены, что кровь из вены – это больно. Врачи объясняют, что венозная даёт самый точный результат и никакого дискомфорта малыш не почувствует.

– Из пальца мы берём кровь по настоянию родителей только для общего анализа крови и определения глюкозы, — продолжает Юлия Кочкалда. – В основном это мамы, которым жалко колоть вену ребёнку. Причём ребёнку может быть и больше 10 лет. Также кровь из пальца берут у ожоговых больных, у кого сильно повреждены кожные покровы и сделать пункцию из вены затруднительно.

Какой алгоритм забора крови из вены? Весь процесс довольно простой:

– Предплечье пережимают с помощью специального жгута.

– Пациент делает сгибательные движения локтем или кулаком. Это необходимо, чтобы врач смог обнаружить вену, с которой можно забирать кровь.

– Зона локтевого сгиба обрабатывается антисептическим раствором.

– Далее следует укол и забор крови в вакуумную пробирку.

– На место введения иглы накладывается повязка для остановки кровотечения.

Что касается болевых ощущений, то прокол пальца болезненнее, чем вены. И, к слову, палец после забора крови может болеть несколько дней, а прокол на вене не чувствуется. Поэтому советуем прислушиваться к советам врачей и доверять процедурным сёстрам. Всё это необходимо для комфорта пациента и точных анализов.

• Бросить курить и начать бегать – так большинство людей и представляют себе ЗОЖ. На самом деле в основе лежит накопительный эффект, а не строгое следование какому-то одному принципу. Здоровье строится на множестве аспектов. Как выгоднее его копить?

В ЗОЖ традиционно включают следующие пункты:
– правильное питание;
– физическая активность;
– эмоциональное равновесие;
– профилактические обследования у врача.

Можно ли из этих пунктов выделить что-то одно? Свою точку зрения высказывает Виктор ЛЕНШИН, директор МДЦ «ЭЛИСА»:

– ЗОЖ складывается из нескольких факторов и бессмысленно выделять из них что-то одно. В первую очередь нужно осознавать свой образ жизни и пересматривать уже его. Те вещи, которые мы делаем каждый день – из них и складывается образ жизни. Если вы каждый день делаете что-либо нехорошее для организма, то в перспективе негативный эффект будет усиливаться. Аналогичная ситуация с полезными привычками, будь то зарядка по утрам или соблюдение принципов правильного питания.  

Теперь по порядку. Что стоит пересмотреть в своей привычной жизни и как приблизиться к ЗОЖ?

1. Мысли о еде.

Количество людей, следящих за питанием, увеличивается в геометрической прогрессии. Почти 60% россиян, согласно последним всероссийским исследованиям, признались, что с особой тщательностью составляют своё меню. Подавляющее большинство из них делает это не по указке врачей, не из-за проблем со здоровьем, а по идеологическим или профилактическим целям.
Питание лучше рассматривать не с точки зрения диет. Важнее другое: насколько еда полноценная и разнообразная? Насколько в ней соблюдён баланс белков, жиров, углеводов? Нужно понимать, что человеческий организм каждый день теряет микроэлементы и их нужно восполнять.

– Я не сторонник всевозможных диет, поскольку в них есть перекос всей системы рационального питания, – объясняет Виктор Леншин. — Чрезмерное увлечение ЗОЖ – это нездорОво! Типичная ситуация: человек посвящает всю свою жизнь подсчёту калорий, тренировкам и всему, что направлено только на совершенствование его тела. Но мы ведь живём среди других людей, строим с ними отношения, создаём семьи… Культ собственного тела – это своего рода эгоизм. Человек живёт не ради семьи, близких людей, а ради себя. Во всём нужна мера.

Сами диетологи также придерживаются подобной точки зрения и не устают повторять, что во всём нужна мера и золотая середина.

– Когда человек ставит перед собой строгие рамки в питании, то велика вероятность, что однажды он сорвётся, — говорит Анна КУЗНЕЦОВА, диетолог санатория «Радуга». — Если лишнего веса нет, то можно себе позволять иногда и кусочек торта, если вы понимаете, что все калории сгорят и нигде не отложатся. Я вообще не люблю слово «диета», потому что обычно это строгое ограничение в еде на короткий период. Смысл в том, что вы похудеет на 5 или 10 килограммов, если вернувшись к своим пищевым привычкам, наберёте их опять? Такие «качели» вредны для организма. Если хотите быть здоровым, то нормализуйте свой рацион не на месяц, пока длится диета, а на всю жизнь. Говорят, что привычка формируется за 21 день, но на самом деле этот срок больше. Привычка не формируется без желания, мотивации и настроя. Людям мешает похудеть обычная лень и неправильный настрой.

2. О физической активности.

Статистика говорит о том, что жители страны стали чаще заниматься спортом. Специалисты Всероссийского центра исследования общественного мнения недавно обрадовали врачей. Аналитики провели масштабный опрос, который показал, что 38% россиян могут похвастаться хорошим здоровьем. Почти половина опрашиваемых назвала своё состояние удовлетворительным.
О чём это говорит? Ровно о том, что в обществе укоренился тренд на занятия спортом, всё больше людей встают на путь здорового образа жизни. Вот конкретные цифры ВЦИОМ. Физически активную жизнь ведут 92% людей в возрасте от 19 до 24 лет. Показатель кажется заоблачным, но давайте разберёмся. В исследовании учитывали и занятия физкультурой в школах и вузах. Если говорить о систематических занятиях, то им уделяют внимание четверть населения.

– Самый полезный вид физической активности для человека – плавание, – объясняет Андрей Неверов, врач-терапевт. — Рекомендую всем возрастам! Во время плавания задействованы все группы мышц, а движения в воде мягче. Полезны пробежки, но не до фанатизма, а также пешие прогулки. Что касается занятий фитнесом, то у меня по этому поводу неоднозначное мнение. Ко мне на приём часто приходят люди, сорвавшие на тренировках мышцы. Они не профессиональные спортсмены, они просто перестарались в спортзале и не рассчитали нагрузку. К йоге тоже особое отношение – она полезная, но нужно выбирать профессиональных тренеров, чтобы не навредить здоровью. К йоге только медицинский подход! Главный вывод: без физической активности нельзя обойтись, но грамотно рассчитывайте нагрузку и желательно перед занятием тем же фитнесом записаться на приём к врачу.

3. Об эмоциональном равновесии.

Первое и самое важное: режим сна и бодрствования, который у каждого человека индивидуален. Нельзя забывать про отдых — он должен быть каждый день.

– Там недоспал, там переработал – вот и накапливаются проблемы со здоровьем, – рассказывает Андрей Неверов. – В идеале спать рекомендуется ложиться не позже 23.00, в противном случае есть риск нарушений в работе организма. Сбитый режим отражается на работоспособности и активности в течение дня. Коэффициент полезных действий высок, если человек отдохнул. В противном случае разбитость, слабость, отсутствие настроения. Ночью нужно спать! Также старайтесь учитывать фазы быстрого и медленного сна.
Могу привести в пример жителей Китая, многие из которых ложатся спать в 22.00, а встают в 4.00. И прекрасно себя чувствуют!

4. О диагностике.

Стоит ли идти к врачу перед тем, как заняться спортом? Зачем сдавать анализы? Такие вопросы возникают в голове у многих людей, впервые записавшихся в тренажёрный зал. Аргументами, к сожалению, становятся запущенные заболевания и огромные счета за лекарства и лечение.

– Конечно, рекомендуется пройти хотя бы минимальные обследования и сдать анализы, – советует Андрей Неверов. – Например, сделать флюорография, пройти ЭКГ, сдать общий анализ крови и мочи, проверить уровень гемоглобина, глюкозы и холестерина.

И, конечно, не забывайте слушать свой организм. Он сам начинает подстраиваться под нужный ритм и подсказывает, что нужно делать для создания гармонии. ЗОЖ не предполагает, что вы насильно заставляете себя что-то делать, а что-то нет. ЗОЖ – это осознанный выбор, который должен приносить удовольствие.